[拼音]：pifu sunhai
[外文]：skin lesions
在不同致病因素作用下，各种组织成分发生的病理改变在皮肤和粘膜上的反映。可呈现出不同的形态。皮损是皮肤病的基本体征，是诊断皮肤病最重要的依据。皮损有原发损害及继发损害之分，前者包括斑疹、丘疹、结节、风团、水疱、大疱、脓疱及囊肿等，原发损害对决定诊断很有价值；后者包括麟屑、结痂、糜烂、溃疡、表皮剥蚀、皲裂、瘢痕及苔藓样变等。
原发损害皮肤病特有病理过程产生的损害。
斑疹皮肤限局性颜色的改变，损害与周围皮肤平，既不高起，也不凹下。斑疹有红斑、色素增加斑、色素减退斑及出血斑等。红斑多为皮肤血管扩张、充血所致，它可以是炎症性的，如猩红热的皮疹，也可以是非炎症性的，如先天性鲜红斑痣。色素增多斑多为表皮或真皮中色素增加或由黑素性痣细胞所致，如黄褐斑、斑状痣。色素减退斑可因黑素细胞产生的黑素减少等所致。若表皮中无黑素细胞则成为色素脱失斑如白癜风。出血斑系红血球逸出血管进入皮肤所致，小的出血点称为瘀点，直径约1～2mm或更大些，大的则称为瘀斑。凡直径大于3～4cm的斑疹，称为瘀片。
丘疹皮肤上局限性、实性隆起的损害，直径在0.5cm以内。因颜色和形状不同而有各种不同的形态。丘疹可因表皮的限局性增生（扁平疣、寻常疣）或因真皮浅层限局性的炎症细胞浸润及水肿（各种皮炎、湿疹）而形成；也可因代谢物在真皮浅层的沉积所致。
结节皮肤上限局性、直径大于0.5cm的实性损害。常由真皮或皮下组织的病变引起，可轻度隆起皮面，用手触摸时易查出，如结节性红斑的皮下结节是皮下组织中的炎症细胞浸润所形成。结节也可由肉芽肿病变引起，如结核和晚期皮肤梅毒的皮损。结节还可由肿瘤细胞形成。有时表皮限局性增生较为显著，直径超过 0.5cm时，也称为结节，如结节痒疹。
风团真皮限局性、暂时性水肿引起的高出皮肤表面的损害，淡红或苍白，周围有红晕。发生很快，迅速增大，自觉瘙痒。风团大小不等，形状不规则，一般经数小时可自行消退，不留痕迹，如荨麻疹的皮疹。
水疱内含液体，高出皮肤表面的损害，直径小于0.5cm。急性皮炎、湿疹的水疱均属此类。水疱也可由感染引起，如单纯疱疹病毒感染、带状疱疹、水痘等病毒感染时的损害。水疱一般都发生在表皮内。
大疱直径大于0.5cm的水疱。可以发生在表皮内，如天疱疮是由于表皮细胞之间的松解而造成大疱；也可发生在表皮下，如类天疱疮时的大疱。一般以大疱为主的皮肤病病情较重，如大疱性药疹、大疱性多形红斑等。
脓疱内含脓液的疱。疱液混浊、粘稠或稀薄。脓疱的大小不等，由于所在部位不同，疱的深浅也不同。脓疱可因化脓菌感染所致，如金黄色葡萄球菌性毛囊炎和脓疱等。脓疱也可以是无菌性、非感染性疾病所致，如脓疱性银屑病、疱疹样脓疱病。
囊肿包有液体或粘稠物及细胞成分的囊样损害。位于真皮或皮下，有的隆起皮肤表面，有的需用手触诊时才能发现。
继发损害原发损害经过搔抓、感染、治疗或在损害修复过程中进一步产生的病变。
鳞屑皮肤表面的大小及厚薄不等的灰白色干燥碎片，小的呈糠秕状，大的可呈片状。由于角朊细胞代谢过快，细胞不能完全成熟，出现角化不全所致。常见于各种皮炎、湿疹。
痂由水疱、脓疱、糜烂、溃疡等渗出的浆液、脓液、血液与药物、皮屑、细菌等干燥凝结而成。依据痂中内容物的不同，可以有浆液性痂、脓痂及血痂。
糜烂表现为红色湿润面，有少许渗出。糜烂常继发于表皮内疱，由疱顶部分的表皮丢失而成。
溃疡达到真皮或更深的皮肤或粘膜的缺损。常由坏死或脓肿等原发损害发展而来。
皲裂表皮和真皮线状的裂口。常见于手、足及关节部皮肤皱褶处和皮肤易受牵拉的部位如口角、肛门周围。慢性皮肤炎症使皮肤弹性降低等是造成皮肤皲裂的主要原因。
表皮剥蚀因表皮被抓破或擦伤而形成表皮及真皮浅层的缺损，表面可结血痂。在瘙痒性皮肤病中常可见条状的表皮剥蚀。
瘢痕由于疾病或外伤引起皮肤组织破坏、新生结缔组织修复所成的皮损。有萎缩性及增生性两种，前者稍凹下于正常皮肤，表皮变薄，皮肤松弛、柔软、平滑；后者隆起皮面，呈暗红色，可自觉瘙痒。
苔藓样变由于经常搔抓或不断摩擦引起的表皮棘细胞层及角质层增厚，真皮有轻度慢性炎症形成的肥厚性斑块。损害处皮肤纹理变深，纹理间皮丘发展为多角形丘疹。常见于慢性瘙痒性皮肤病，如神经性皮炎、慢性湿疹等。
