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手太阴肺经

十二经脉之一。首载于长沙出土的马王堆汉墓医书。其中《帛书·经脉》甲种本,即《足臂十一脉灸经》称为“臂泰(太)阴癬(脉)”;《帛书·经脉》乙种本,即《阴阳十一脉灸经》称为“臂钜阴脈(脉)”。《灵枢·经脉》称为“肺手太阴之脉”。现通称为手太阴肺经,简称肺经。

循行

《帛书·经脉》两种本所载此经脉皆自臂或手掌中始,上行沿上肢内侧出腋入心中。为向心性循行,且不与肺相关而与心相关。《灵枢·经脉》改向心性走向为离心性走向,改与心相关为与肺、大肠相属络,载述方全,沿用至今。手太阴肺经起始于中焦(即上腹部胃脘所居处),然后向下络于大肠,再返回来沿胃上口,即贲门部,穿过膈膜上至胸中而属于本脏肺。然后从肺系(即气管等),而横行出于腋窝前下侧,即出于体腔外向上肢走行,沿上臂内侧,走在手少阴及手厥阴二经之前面,向下行至肘窝中,再沿着前臂内侧桡侧缘下行,到达腕部桡骨茎突内侧,进入桡动脉搏动处(寸口或气口),然后到达手掌桡侧面肌肉隆起处,状若鱼腹,名曰手鱼,沿着手鱼的边缘与手背移行部(鱼际),出于拇指之桡侧端。它的分支脉是从腕部上侧(桡骨茎突处)分出走向食指桡侧达其末端,接手阳明大肠经(见图)。

病候

《帛书·经脉》甲种本所载此经脉病为“心痛、心烦而噫”;乙种本述有“心滂滂如痛”,又载有“缺盆痛,甚(则)交两手而战,此为臂蹶(厥)”,还载有“是臂钜阴脈(脉)主治其所产病:(胸)痛,(脘)痛,心痛,四末痛,?(瘕),为五病”。两本所载尚与肺无关。至《内经》则进行了补充和修订。《灵枢·经脉》载其病候有:肺胀,胸满,咳嗽,气喘,呼吸短促,缺盆(锁骨上窝)痛,肩背和上肢掌面桡侧痛冷,手心热,烦心,小便频数,尿色亦有变化等。

腧穴

中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商,共11穴,左右合计22穴。