痹证的发生,在经文中指出“风寒湿三气杂至合而为痹”,说明风寒湿邪是痹证发生的外部条件,但是风寒湿邪气在人体正气强盛的情况下是不会侵犯人体而发病的,那么痹证的发生一定有其内在依据,即经文所言“逆其气则病”,这里的其气是指营卫之气。营行脉中,卫行脉外,阴阳相贯,气调血畅,具有濡养四肢百骸、脏腑经络的作用,同时与人体防御功能有着密切的关系。营卫和调则卫外御邪能力强,邪气不易侵入人体。若营卫不和,腠理疏松,防御功能减退,则风寒湿邪侵袭,内外合邪,易使脉络闭阻,气血凝滞,才会形成痹证。因此,尽管内因、外因共同作用,而发生痹证,但营卫之气的调和与否,是痹证发生的主要依据。
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