尿毒症性脑病是由尿毒症所致的多种因素损伤中枢神经系统引起的一系列神经、精神症状。主要有以下的表现:精神症状(易疲乏,注意力不集中,表情淡漠或容易激动,易怒、记忆力减退、反应迟钝,严重时可出现精神错乱、幻听、幻视、妄想等);意识障碍(嗜睡、昏迷);抽搐;癫痫;肢体的不自主运动;偏瘫、失语、共济失调等。一个慢性肾衰竭患者既往没有神经精神病史,在肾功能不全期间出现上述症状时,基本可以诊断为尿毒症性脑病。但应与以下疾病鉴别:高血压脑病;透析治疗所致的失衡综合征;肝性脑病;其他系统性疾病所致神经系统损害。 治疗方法:①透析治疗;充分的透析可以减少尿毒症脑病的发生。②支持治疗:纠正营养不良及其他一些可逆因素(如电解质紊乱、脱水、酸中毒、高血压等)可减少尿毒症脑病的发生。③减少药物损害的机会。④对症处理:抽搐及癫痫发作时可给予镇静药物。
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