怎样预防大肠癌，其预后如何?

应积极防治大肠癌的癌前病变，对结肠腺瘤性息肉，特别是家族性多发性结肠息肉病，须及早切除病灶；并大力防治血吸虫病、痢疾、溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症。注意饮食结构，避免高脂肪饮食，多进食富含纤维的食物，注意保持排便通畅。对中年以上高危人群进行定期粪便隐血试验、直肠指诊以及结肠内镜普查，可能是早期发现直肠、结肠癌的有效方法。 　　国内报道，经组织学证实的大肠癌病人，未经有效治疗，其自然病程平均为9.5个月。本病的预后取决于能否早期诊断与手术根治。由于早期大肠癌多无症状，大多数患者确诊时，已届晚期，大肠癌根治术后5年生存率仅为50.21%。影响预后的因素有： 　　（1）癌细胞的分化级别：分化程度低者，预后不良。 　　（2）发病年龄：年轻病人比老年病人预后差。 　　（3）肠壁浸润深度与淋巴转移：早期大肠癌有淋巴转移者，预后差。 　　（4）其他：大肠周径广泛受累，已有肠梗阻者，5年存活率一般只有无肠梗阻者的一半。出现肠出血、穿孔、化脓性腹膜炎等并发症者，预后不良。