过去对于系统性红斑狼疮病因一直是一个谜,如果这个谜团正在逐渐被研究人员所破解。系统性红斑狼疮就像病毒一样散播于世界的每个地方每个角落,一次次反复发作的病情,使人们深受其疾苦。
有关皮肤病专家指出:系统性红斑狼疮病因已逐渐水落石出。临床研究发现,该病患者近亲发病率高达5-12%,同卵挛生中发病(69%)远较异卵生为高(3%),抗核抗体在患者家族中阳性率较正常人高。组织相容复合体抗原(HLA)的研究提示,HLA-A1、B8、B15、B19等表型均在系统性红斑狼疮患者中增加。它可能与环境因素有关:日光和紫外光照射能使SLE全身和皮肤症状加重,日光过敏见于20-40%患者。日晒后出现颊、额、颈、胸、手背等处红斑。大部分系统性红斑狼疮患者为育龄妇女,男女之比至少为1:7-9.无论男女患者血中雌酮羟基化产物皆增高。
此外,单一因素对于系统性红斑狼疮而言只是相对因素,系统性红斑狼疮发病往往是诸多因素相互影响所致。应用电子显微镜可观察到,在狼疮肾炎的内皮细胞内有“病毒包涵体”,皮肤、血管内皮、淋巴细胞内也能发现类似的包涵体,某些系统性红斑狼疮患者可见麻疹病毒、风疹病毒、腮腺病毒、EB病毒的抗体滴度增高。系统性红斑狼疮动物膜型NZB/NZWF小鼠组织中可分离出C型病毒,但在人中未能证实。服用某些药物如普鲁卡因酰胺,肼苯哒嗪可引起药物性狼疮,其症状与自发系统性红斑狼疮相似,但血清补体正常,无抗双链DNA抗体和Sm抗体,极少发生肾炎和中枢神经损害,停药后症状和自身抗体消失。药物作为半抗原,引起药物过敏,有加重系统性红斑狼疮的可能。
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