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分枝杆菌属

分枝杆菌科的 1属。一般不易着色,经加温或延长染色时间着色后,可抵抗盐酸和酒精的脱色作用,因而又称抗酸性杆菌。无鞭毛,无芽孢,无荚膜;菌体大小(0.2~0.6)×(1.0~10)微米,革兰氏染色阳性,细胞壁含有大量的脂类和分枝菌酸,对人、畜致病的分枝杆菌营养要求较特殊,在人工培养基上生长缓慢。DNA中的G+C克分子含量为62~70%。本属菌种类多,可分为结核分枝杆菌、非典型分枝杆菌、腐物寄生性分枝杆菌和麻风分枝杆菌 4组。按生长速度和营养要求还可分为缓慢生长、迅速生长和需要特殊营养要求3个群。

结核分枝杆菌

人类结核病的病原菌,又称人型结核分枝杆菌。细长或略带弯曲,有时呈分枝状。菌体大小(0.3~0.6)×(2.5~4)微米。菌体有颗粒状结构。在人工培养基上,由于菌株、菌龄以及环境条件的不同,可出现球状等多种形态。有毒力的菌株在液体培养基中呈束状排列。严格需氧,在含有血清、卵黄、马铃薯、甘油以及某些无机盐类的特殊培养基上才能生长。含脂量高,耐干燥和干热,在干燥痰液中可存活6~8个月,对湿热敏感,60℃半小时死亡。

本菌主要通路呼吸道、消化道或皮肤粘膜损伤进入机体,引起肺脏或其他脏器病变,其中以肺结核占多数。结核病的免疫以细胞免疫为主,通常以结核菌素试验测定机体对结核杆菌的易感性,可用卡介苗接种预防结核病。常用治疗药物有异烟肼、对氨基水杨酸、链霉素、利福平和乙胺丁醇等,但易产生耐药性。

牛分枝杆菌

旧称牛型结核分枝杆菌,对牛和其他家畜有致病性。形态、染色和生长特性与人型结核分枝杆菌基本相似。在抗原结构上,牛型菌株与人型菌株有共同抗原存在,因而可用减毒的牛分枝杆菌(即卡介苗)接种预防人的结核病。本菌能引起牛、马、猪的进行性和致死性结核病。对绵羊和山羊也可引起进行性结核病,但不常见。人对本菌也易感,特别是儿童,绝大多数病例受害部位为淋巴结和腹腔器官,肺部受侵害的不常见。

禽分枝杆菌

旧称禽结核分枝杆菌,是家禽、鸟类和哺乳动物结核病的病原菌。在鸡卵培养基上生长较快,不产生尿素酶,但产生烟草酰胺酶。有Ⅰ、Ⅱ两个血清型。

非典型分枝杆菌

具有独特生物学特性的一类分枝杆菌,既不能归属结核分枝杆菌,又不能归属腐物寄生性分枝杆菌。可从土壤、下水道和正常人的口腔、痰液中分离。菌株类型繁多,对人致病性相对较低,也未见人与人间传播。当机体免疫力降低时,这类细菌能引起肺部或肺外结核样病变,而且绝大多数菌株对常用抗结核药物有天然耐药性。

副结核分枝杆菌

需在含有其他加热杀死的抗酸菌或其抽提物的培养基中生长,生长缓慢。抗原结构与禽分枝杆菌、结核分枝杆菌有交叉。本菌引起牛和绵羊的副结核病,主要特征是慢性腹泻、小肠下段粘膜增厚呈脑回状。在实验条件下,山羊(特别是幼羊)也可感染发病。

麻风分枝杆菌

麻风病的病原菌。菌体大小(0.3~0.5)×(1~8)微米,在检材中常呈着色均匀的束状或球状排列。人工体外培养还未成功。犰狳是研究本菌的良好动物模型。人类是本菌的唯一自然宿主。密切接触可导致传染,鼻粘膜分泌物通过呼吸道传播也可能是一个重要途径。目前无特异性预防,治疗以砜类药物为主。