以下内容为中央10台cctv10健康之路2022年5月12日节目视频要点内容笔记,本期主题是《良医忠告(一)》。做客专家:北京大学第一医院泌尿科——王刚、张凯、吴士良。主要内容:前列腺增生、肾结石、憋尿的那些事等。
小结石也会丢了肾
都说肾结石带来的疼痛让人刻骨铭心,一般来说疼痛的结石发作的时候会非常疼,但是疼痛之后可能就排掉了,排掉以后是不危险的。但是有些结石不一定会疼,但是因为我们感受不到它的痛苦,我们感受不到疼痛就会忽视它,也不会去看病,时间一长,这些结石会对肾脏造成无法挽回的伤害。所以疼的结石可能不损伤肾脏,下疼的结石反而危害会很大,所以小结石也可能丢了肾。
肾脏最常见的结石是长在肾盏里面,当这个结石长到一定的程度的时候可能会出来。如果这些结石长在肾盏里面不移动的话,它通常是没有症状的。随着结石的生长,在某些情况下它可能会脱落,脱落之后结石就会到肾盂,然后进入输尿管。如果这些结石比较小,可以通过输尿管的蠕动排到膀胱里,排出体外,这样的结石就是危害比较小的结石。如果结石比较大,堵在输尿管里面,就是有危害的结石,容易引起肾积水,时间长了就容易使肾脏产生尿的部分萎缩。
泌尿结石的发病因素
泌尿结石的发病率跟很多因素相关。年龄越大发病率越高,男性比女性发病率高,热带和沿海地区发病率高。除此之外,泌尿结石的发病与个人的饮食、生活习惯也是密切相关。
前列腺增生必须管
很多人认为前列腺增生是个小问题,可以不用管。专家却说,前列腺增生必须管。
“管”就是要先评估,后管理。不仅要从主观角度评估病人前列腺增生的程度是否影响生活,而且还要通过泌尿系统彩超和尿流率检查的结果进行客观评估。通过这些评估结果,判断病人是否需要进行治疗“管理”。
“管”就是不同程度的增生,采取不同程度的管理办法。轻度患者可以采取“观察”的管理方法,每年检查一次;情况严重的患者可以采取“先药物后手术”的管理方法。
尿有时也要憋一憋
从小长辈就说不要憋尿,憋尿对膀胱不好。专家却说,尿有时也要憋一憋,对于一些特殊的尿频患者来说,适度的憋尿反而对膀胱好。
人的排尿就像拉弓射箭,为了让箭射得又远又有力,就一定要把弓弦拉满。正常成年人每次的排尿量一般在200毫升左右,在排除一些特殊性疾病后,单次尿量太少又太过频繁的排尿会加速膀胱老化,不仅对生活带来影响,而且不利于器官功能的保护。