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健康之路20161121郑月宏,颈动脉斑块,颈动脉彩超

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2016年11月21日节目视频全集及要点内容笔记,本期健康主题《颈动脉危机》。做客专家:北京协和原因血管外科主任医师——郑月宏。主要内容:颈动脉的位置在哪里,哪种习惯与颈动脉斑块有确切关系,颈动脉彩超等。

颈动脉斑块

中老年朋友不要随意按摩颈动脉,有一定的风险。颈动脉是存在于脊椎动物颈部的动脉。颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处。中老年人群的动脉逐渐硬化,在硬化的过程中会形成斑块。斑块假如不稳定,对自身血流冲击就会加大。在按摩的时候就会脱落发生一些危险的事情。目前颈动脉斑块目前被认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。

动脉硬化的过程是从年轻的时候就开始了。在15-6岁的时候开始脂质沉积,但是发展的比较缓慢,一般到了中老年50岁以上才会才出现动脉硬化这一现象。超过50岁以上的发病率占到了70%以上。

颈动脉存在于我们颈部的动脉,喉结(甲状软骨)上方平行线到耳朵垂直向下的连接处,能够摸到动脉跳动的位置。在按摩的时候一定要避免这一部分。

吸烟与颈动脉斑块

吸烟与颈动脉斑块有确切关系,吸烟之后,原本紧贴血管的内膜会出现破口或者破损,内膜和血管的中间层发生一些炎性。血液中不好的物质就会沉积在这里,形成动脉斑块吸想要保护动脉就要戒烟。饮食(尤其是高油、高胆固醇饮食)也与颈动脉斑块有确切关系,因此合理膳食很重要。

除此之外三高也是导致颈动脉斑块的罪魁祸首。高血压的压力和压强对血管壁是有损伤的,这种情况下你有合并的血脂高,脂质就会附着在上面。另外高血糖也能够加速动脉硬化4-8倍。

颈动脉斑块的症状

颈动脉斑块可能引起的症状:一过性黑朦(颈动脉狭窄引起的脑缺血会有一过性黑朦的表现)、头发闷、脑袋发紧、说话不利索、俗称的小中风其实就是短暂性脑缺血。在平时生活中拿着东西,突然握不住掉了;说话突然不利索了。

就目前的医疗手段来看,如果怀疑自己有斑块可以用颈动脉彩超可以检查出来。有了颈动脉斑块也不要太紧张,不是严重的斑块是不需要干预的。颈动脉斑块是有分级的,如果管腔狭窄30%以内,就属于轻度狭窄,建议合理膳食加运动;如果管腔狭窄30%-70%以内,就属于中度狭窄,此时就需要定期随诊;如果管腔狭窄仅剩下30%以内,就属于重度狭窄,此时就建议去专科医院找到专家医生进行求助。

严重的颈动脉狭窄就需要手术了-内膜剥脱术。颈动脉内膜剥脱术已有50多年的历史。微创支架手术是在大腿根上做一个支架,支架会沿着血管壁往上走,达到斑块的部位开始释放。支架通过自身的力量将斑块挤在一起,压缩斑块的厚度,让血液流通顺畅。

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