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什么是化疗？那些癌症患者需要化疗，8大高发癌症的化疗具体方案是什么？
来源丨医世象
什么是化疗？
化疗是化学治疗的简称。从字面上来看，它的含义是运用化学药物来治疗疾病，所以广义的化疗范围很广，包括抗结核治疗、抗感染治疗等都属于化疗的范畴。狭义的化疗即指用于治疗恶性肿瘤的一种方法。
肿瘤是一类细胞增殖、分化异常的疾病。化疗药物有“细胞毒”和促进分化等作用，可以杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化等，从而可以治疗肿瘤。
化疗分为全身化疗和局部化疗。全身化疗可以使化疗药物随着血液循环，达到癌细胞可能藏匿的每个地方。与手术、放疗等局部治疗不同，全身化疗是一种全身性的治疗方法，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。
恶性肿瘤是一种全身性的疾病，所以全身化疗是肿瘤临床最常用的方法之一。大多数恶性肿瘤都需要采取化疗的办法来防治其转移与复发，乳腺癌属于化疗敏感性肿瘤，故全身化疗更是治疗乳腺癌的主要手段。
除了全身化疗外，根据病情需要有时也采取一些局部化疗的办法。局部化疗包括介入化疗如肝动脉灌注化疗、胸腹腔内注射化疗药物等。
化疗有哪些优缺点？
如前所述，化疗的主要优点是它是一种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶（即隐匿性转移）均有治疗作用。手术前化疗可以使肿瘤缩小，提高手术切除率或保乳手术率；手术后化疗可以预防其复发转移，对于已经复发转移的患者则可以控制肿瘤，防治病情的进一步发展。
任何事物都有它的正反两面，化疗也是如此。它的主要缺点有：
化疗药物的选择性差，在杀死肿瘤细胞的同时也杀死大量的正常细胞，导致机体各系统功能紊乱，如消化系统反应表现为恶心、呕吐、腹泻、便秘；
破坏人体自身的免疫系统，导致免疫功能低下而容易合并感染；
还会抑制骨髓造血干细胞的功能，导致贫血、白细胞下降、血小板低下；
并可以损伤各脏器功能，出现肝功能、肾功能、心功能障碍；
此外还易产生耐药性，直接影响疗效等。
现代医学证实化疗药物本身还有诱发基因突变和致癌的危险，为癌细胞的复发和转移间接提供条件，也是导致第二个原发肿瘤发生的主要原因之一，医学上称之为双原发癌或多原发癌。
哪些患者需要接受化疗？
一般来说，很少一部分特别早期乳腺癌患者、乳腺小叶原位癌患者或导管内癌患者可以不行化疗。此外，有化疗禁忌证的患者，如有肝肾功能不全、心功能异常、年龄较大、体质很差的患者，也不宜接受化疗。
其他大部分乳腺癌患者都需要接受化疗，如乳腺癌手术后若腋下淋巴结阳性或淋巴结阴性但伴有年龄小于35岁、肿瘤直径大于2cm、肿瘤细胞核分级为Ⅲ级、脉管瘤栓、雌激素受体（ER）阴性、HER2基因高表达及KI67百分比明显增高的患者，应考虑给予术后辅助化疗。另外，中晚期肿瘤、转移性肿瘤、具有亚临床转移灶的患者通常也需要进行化疗。
所以，是否需要接受化疗最好找专科医师就诊，医生会根据患者的具体情况如肿瘤的生物学特征、患者的体质等多方面因素综合考虑，权衡利弊，做出化疗决策，避免化疗过度造成患者不必要的精神、躯体损伤及经济损失，同时也要避免治疗不足，该化疗而未行化疗导致日后肿瘤的复发和转移。对于部分不好决策的患者可以多咨询几位乳腺癌专科大夫，或通过你的主治大夫与相关科室的大夫会诊来做出合理决定。
什么是辅助化疗？
辅助化疗通常是指手术后所采用的一种全身治疗方法，它的目的是应用化疗药物消灭可能存在的微小转移灶，减少复发转移，提高治愈率。
目前公认的观点是乳腺癌属于一种全身性疾病，所以它的治疗亦是以局部治疗为辅，全身治疗为主。其治疗趋势是局部治疗的范围越来越小，如手术由最初的扩大根治切除发展到改良根治切除，再进一步发展到现在的保乳手术，而手术后的全身治疗则是越来越受到重视，也越来越规范。术后辅助化疗即是乳腺癌术后全身治疗的最主要方法之一。放射性肿瘤吃什么好引起肿瘤的“杀手” 你吃了吗肿瘤患者不能吃发物？吃什么可以预防肿瘤？吃紫薯能抗癌吗？花青素抗肿瘤仍缺乏科学依据预防肿瘤和癌症的方法 日常预防癌症11招救自己的命 拒绝肿瘤的人为诱发中医治疗肿瘤 记住这些原则抗肿瘤的食品 这些食物是抗肿瘤好手体检莫忽视肿瘤标志物检测
