对于心律失常的心电图分析,简易分析方法如下: (1)检查有否伪差现象。 (2)确定基本心律:明确基本心律是窦性或异位心律,或同时存在或相互转变。 (4)了解心房的激动情况: ①是P波或F(f)波,或心房激动波消失; ②分析P波是否正常; ③测出心房率,是否正常; ④将P波形态异常者挑出来,进行分析; ⑤测量PP间期是否一致,找出过早或过缓出现及节律不齐者,以及有无窦房阻滞、窦性停搏等。 (3)了解心室激动情况: ①测出心室率,是否正常; ②测量QRS时限及观察QRS形态是否正常; ③将QRS形态异常者选出,分析其出处; ④测量RR间期是否整齐,QRS波群有否过早或延迟出现。 (5)找出P波与QRS波群的关系: ①每个P波后是否均有QRS波群跟随,有无固定及规律性关系; ②如果P波显示不清,应设法使P波显露,如加做特殊导联或增幅描记等。 (6)明确异常搏动的性质:分析每一个异常搏动,从其形态、发生时间推测激动的来源。 (7)综合分析结果,对心律失常作出诊断结论。
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