替罗非班的给药说明
1.本药与地西泮存在配伍禁忌。可与硫酸阿托品、多巴酚丁胺、多巴胺、盐酸肾上腺素、呋塞米、利多卡因、盐酸咪达唑仑、硫酸吗啡、硝酸甘油、氯化钾、盐酸普萘洛尔、法莫替丁配伍使用。
2.本药仅供静脉使用。避免长时间负荷输入。
3.应调整肝素剂量以维持APTT约为对照值的2倍。
4.股动脉穿刺时,应确保从股动脉的前壁穿刺,避免采用穿透(Seldinger)技术使鞘管进入。对冠脉血管成形术或冠脉内斑块切除术患者,在停用肝素3-4小时,且确保活化凝血时间(ACT)低于180秒,APTT低于45秒后,方可拔出动脉导管鞘。对不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死患者,如ACT小于180秒或停用肝素后2-6小时,可拔出动脉导管鞘。鞘管拔出后要正确、谨慎止血并密切观察。
5.出血的预防:本药可抑制血小板聚集,故与其它影响止血的药(如华法林)联用时应谨慎。用药期间应监测患者是否存在潜在的出血,一旦发生,应考虑停药或输血。
6.如证实血小板减少,须停用本药和肝素,并进行对症治疗。
7.用药过量常见出血(主要是轻度的粘膜、皮肤、心导管部位的出血),应根据患者的临床症状中断治疗或调整滴注剂量,必要时可经血液透析治疗。