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腰间盘突出,直腿抬高实验20200114健康之路

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年1月14日视频及要点内容笔记,本期主题《别让腰椎老太早》。做客专家:首都医科大学宣武医院神经外科主任医师——吴浩。主要内容:腰间盘突出的发生和发展,椎间盘为什么容易突出和磨损等。

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脊柱受力

脊柱在不同力学状态下受力不同,弯腰时脊柱前倾,受力是正常站立时脊柱受力的1.5倍。身体长时间前倾,容易导致腰间盘突出。

腰间盘突出

研究发现,15%得腰间盘突出的患者是因为遗传,而60%的患者则是因为不良的生活习惯。

坐姿不正引起的腰间盘突出

正常状态下,脊柱呈S型,可以帮助人体缓冲压力,保护腰间盘。但是一些坐姿会造成脊柱受力不平衡,如北京瘫,此状态下脊柱被弯成了C型,容易导致腰间盘突出。侧向一边坐、跷二郎腿都容易损伤腰椎。就坐时可以在腰部垫个抱枕,缓解腰椎间盘的压力,保护腰椎。

腰背肌力量测试

腰背肌力量越好,对腰椎的保护越好。经历过腰椎手术的患者需要经过严密检测后,再进行测试。坚持达到30秒,说明测试者腰背肌力量正常,足够支撑日常活动;测试时长坚持不到30秒,或身体出现来回摇晃,则说明腰背肌力量不足,需加强锻炼;

测试时腰椎两侧高低不平,则说明一侧腰椎有问题。如果腰背肌肉力量不够,可将测试当成训练,来增强腰背肌肉力量,每次30秒,每天5-10次即可。

直腿抬高实验

测试者平躺在床上,助手帮助其缓慢抬起一侧的腿。如果抬起的角度超过60°,仍没有放射性疼痛,说明该侧腰椎无问题,然后用同样的方法检测另一侧的腰椎。

腰椎间盘突出的治疗

如果病情较轻,通过休息、改变生活方式、加强肌肉训练等人体自我调节方式可以缓解症状;如果病情较重,可以通过理疗、烤电、按摩、艾灸、针灸等保守治疗,来缓解腰椎问题;如果病情非常严重,经过保守治疗后无效,或者患者病情已经发展到二便失禁,可以选择外科手术进行治疗。