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上火分虚实,上火耳鸣,六味地黄丸,实火20190808健康之路

以下内容为中央电视台10套科教频道健康之路2019年8月8日cctv10节目要点内容笔记,本期主题《找对病因去对火》。做客专家:首都医科大学附属北京中医医院耳鼻喉科主任医师——张虹。主要内容:实火和虚火的区别,中医如何治疗上火等。

上火分为实火和虚火

中医的上火分“实火”和“虚火”。人体内每一个脏腑都有阴、阳之分,当阴阳平衡被破坏,就会导致上火,出现耳鸣、咳嗽等夏季常见症状。

实火

实火是因肺胃热盛等阳盛因素引起的上火,是实证。中医认为灭实火需要泻,需要用金银花、胖大海等苦寒的药来泻实火。

虚火

虚火是因疾病等原因导致人体内脏腑虚损,阴液阴血大量流失。阴流失后阳大于阴,此时会引起人体内虚火旺盛。中医讲虚则补之。

实火与虚火的区别

实火引起咽炎的特点

时间较短1周以内,咽部红肿疼痛,口气大,大便干燥。肺部和胃部热气旺盛,会引发实火导致咽炎。

虚火引起咽炎的特点

时间较长,超过2周,咽干,咽部烧灼感,无痰或有痰咳不出。

养阴清肺汤

长时间咳嗽或高烧会引起肺部阴虚,导致咽喉缺乏肺阴滋养,造成咽炎。因虚火引起的咽炎推荐服用养阴清肺汤。养阴清肺汤出自《重楼玉钥》,是喉科中的经典名方。

养阴清肺汤组成

    生地黄清热凉血、养阴生津;

    麦冬、玄参滋阴生津、清咽润喉;

    贝母润肺化痰;

    白芍养血敛阴;

    牡丹皮清热凉血;

    薄荷清热利咽;

    甘草调和诸药;

养阴清肺汤

实火耳鸣特征

时间较短小于2周,耳鸣如潮,音调低,突然着急后耳鸣。肝火大导致实火旺,会引起耳鸣。

虚火耳鸣特征

肾虚会导致虚火上扰耳窍,出现耳鸣症状。

治疗方法

虚火引起的耳鸣可通过贴耳豆或内服六味地黄丸加减方治疗。贴耳豆可以治疗虚火引发的耳鸣症状。

六味地黄丸

六味地黄丸加减,有三味“补药”,三味“泻药”。熟地补肾阴、山萸肉补肝阴、山药补脾阴,茯神、丹皮和泽泻为泻药,但用量小,补药剂量大于泻药剂量,保证了滋阴补肾的功效;磁石滋补肾阴、重镇潜阳、助眠安神;柴胡疏肝解郁;全蝎活血化瘀。

中医认为气不摄血容易出现流鼻血。中医认为气虚无法统摄血液运行,容易出现各种出血症状。

气不摄血导致的流鼻血症状

    反反复复

    持续时间长

    出血量不大

党参补益元气;白术健脾益气;黄芪补气固表;当归补血活血;龙眼肉气血双补;木香行气理气,大枣养血、补血;白芨止血敛血;仙鹤草收敛止血、消毒解肿。

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