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健康之路20181004母义明,刘英华,糖尿病,二甲双胍

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2018年10月4日节目视频及要点内容笔记,本期主题《健康总动员-糖尿病》。做客专家:中国人民解放军总医院内分泌科主任——母义明;中国人民解放军总医院营养科主任——刘英华。主要内容:二甲双胍会伤肝伤肾吗,糖尿病酮症酸中毒的表现,哪些食物有利于血糖改善,糖尿病患者不适合吃什么油等。

糖尿病前期患者

我国最新流行病学调查显示:我国有糖尿病人大约为1亿2000万,糖尿病前期大约有3亿。糖尿病前期是介于正常血糖与糖尿病之间的一个区间,也可以理解为正常人发展为糖尿病的一个过度期。

    正常血糖:餐前血糖小于6.1,餐后血糖小于7.8;

    糖尿病前期:餐前血糖6.1~7.0之间,餐后血糖7.8~11.1之间;

    糖尿病:餐前血糖大于7.0,餐后血糖大于11.1;

糖尿病诊断标准示意图

(图:糖尿病诊断标准示意图)

糖尿病如何吃主食

在医院糖尿病主食的食用量有一个科学的公式来计算,需要根据患者的性别、年龄、体重、运动量、临床状况(血糖状况)来计算,特别是要打胰岛素的病人,碳水化合物的量一定要精确。但是在日常生活中我们不可能这么精确地去计算,所以我们拿60岁60公斤左右的男性来做一个对比(60岁以上糖尿病患者较多),60岁60公斤轻体力的劳动的男性一天主食的量应该控制在4~5两,如果体重重一些可以适当加一点(如70公斤可以适当加一两) ,如果是女性应该适当减一点。

下图是一两生米做出来的米饭的量,如何一天吃4两,一天可以吃4碗。如果加一个馒头就是二两,半个馒头就是半两。

一两生米做出来的米饭

(图:一两生米做出来的米饭的量)

二甲双胍会不会伤肾

二甲双胍不会伤肝伤肾。二甲双胍并不经过肝脏进行代谢,如果患者肾功能正常,二甲双胍会被正常的排泄,不会损害肾脏。

糖尿病能喝酒吗

糖尿病患者每天能喝300毫升啤酒。专家建议每天喝少于250毫升的啤酒,酒精中的能量很高,很容易造成总能量超标,对糖尿病患者的健康产生隐患。

糖尿病酮症酸的表现

糖尿病酮症酸中毒的典型表现为呼气烂苹果味。酮体可以通过肺呼出,会有特殊的烂苹果味。头晕乏力、视物模糊、意识不清都不是酮症酸中毒的典型表现。

有利于改善血糖的食物

荞麦、黑豆、黄豆都有利于血糖改善。荞麦的膳食纤维含量高,有利于改善血糖。黑豆中含有铬,有利于改善胰岛素的敏感性。黄豆中含有大豆异黄酮,有助于降低餐后血糖。

糖尿病不适合吃黄油和猪油

糖尿病患者不适合吃黄油和猪油。黄油和猪油中的饱和脂肪酸含量较高,肉中含有的饱和脂肪酸已经够糖尿病患者一天的需求,吃了黄油和猪油会导致超标。

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