以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20170513期节目视频及要点内容，本期养生主题《是是非非胆固醇》。养生讲述专家：北京医院心血管内科主任医师——赵迎。主要内容：血脂检验单，胆固醇的分类，高密度脂蛋白的作用等。
动脉粥样硬化的原因
很多人认为动脉粥样的原因是血脂高，那么血脂高就会引起动脉粥样硬化吗？血脂是血液中所有脂质成分的一个总称，我们在看血脂化验单的时候会有最基本的四项：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇是总胆固醇中的两种成分，我们常说的高脂血症是指高甘油三脂血症或高胆固醇血症。这里面最重要的高胆固醇血症，而且着眼点要放在低密度脂蛋白胆固醇上。
导致动脉粥样硬化和各种心血管疾病有两个必备的因素：动脉内皮功能和高脂血症，两者加在一起才会导致动脉粥样硬化和血管堵塞，其中动脉内皮功能损伤是“主犯”，而胆固醇过高是“从犯”。仅仅是血脂高而动脉内皮功能没有损伤是不会导致动脉粥样硬化的。导致动脉内皮损伤的因素是比较确定的，如：吸烟、高血压、糖尿病、一些炎症性的疾病都会导致动脉内皮功能损伤。
低密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇是血管斑块的主要成分，是构成动脉粥样硬化的原凶，因此我们要将低密底脂蛋白胆固醇降的越低越好，控制高血脂重点就在控制低密度脂蛋白胆固醇。
动脉粥样的斑块逐渐积累会形成动脉粥样硬化，导致管腔狭窄、血管闭塞，随着年龄增加，血管会有脂质沉积，久而久之形成粥样硬化的斑块，并造成一定的管腔狭窄。如果血管堵塞75%以上就会有生命危险。
高密度脂蛋白胆固醇
高密度脂蛋白胆固醇是一个好的胆固醇，因为它不会沉积在血管壁上，不构成动脉硬化斑块。虽然高密度脂蛋白胆固醇不会在血管壁上沉积，但也算不上是血管的清道夫，只是在血管内游离的过过程中会带走一些垃圾，对清除动脉粥样硬化的作用微乎其微。虽然高密度脂蛋白胆固醇的作用小，但我们也希望它能多一些，能带走更多的血管“垃圾”，但至今还没有手段能提高密度脂蛋白胆固醇。
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