地诺前列酮的给药说明
1.用于促宫颈成熟时,本药凝胶用于有内科或产科并发症而需要引产的足月或近足月孕妇;本药栓剂适用于妊娠38周后,宫颈Bishop评分小于或等于6分,单胎头先露,有引产指征且无母婴禁忌症的孕妇[Bishop须使用(1964)妇产科学,24(2),266-268页所列方法]。
2.应用本药之前,应停用非甾体类抗炎药,包括阿司匹林。
3.本药栓剂或凝胶剂自冰箱取出后应立即使用。
4.可使用少量润滑剂以助栓剂的放置。为确保栓剂位置适宜,将其旋转90度使其横置在穹窿处。栓剂放置完后可将终止带剪短,但勿塞入阴道,以便取出。当宫颈完全成熟或遇下列情况时应终止给药、取出栓剂:(1)临产(出现每3分钟1次的规律宫缩)。(2)自然破膜或人工破膜。(3)子宫过度刺激或强直性收缩的迹象。(4)胎儿宫内窘迫。(5)孕妇发生系统性不良反应的症状,如恶心、呕吐、低血压和心动过速。(6)静脉使用催产素前。
5.预期生产,进行硬膜外麻醉前,宜取出本药栓剂。
6.用药前或用药同时服用止吐和止泻药,可降低本药的胃肠道不良反应。
7.必须严密观察宫缩,随时调节用药剂量,防止宫缩过强而致子宫破裂。
8.当出现不良反应时应立即吸氧,并用β肾上腺素能药物或硫酸镁缓解子宫过强收缩。
9.用本药阴道栓终止妊娠失败后,必须改用其它方法终止妊娠。
10.在流产或分娩后应常规检查宫颈,及时发现宫颈裂伤,并予以修补。