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健康之路:脾虚腹泻,五更泻,受凉腹泻藿香正气20200625

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年6月25日节目视频及要点内容笔记,本期主题《中成药您用对了吗》。做客专家:北京中医药大学副主任医师——鲁艺。主要内容:脾虚型泄泻,脾阳不足型泄泻,肾阳不足型泄泻,寒湿型泄泻等。

吃完就跑厕所

吃完饭就跑厕所,此时使用止泻药可能是治标不治本,因为慢性泄泻往往是脏腑功能失调的表现,因此在止泻的同时更重要的调理调理脏腑!泄泻在中医里很难绕过脾这个器,这与脾的生理功能有密切的关系。

脾在中医理论里一个很重要的功能是运化水谷和升清降浊,意思是人体吃进去的食物和水要转化成营养物质需要脾的运化功能,把营养物质输送到全身的过程叫升清,食物的残渣和多余的液排出体外的过程叫降浊(排二便)。通过脾的运化功能就完成了能量的吸收、输布和代谢的过程,因此当脾的功能失调的时候就会水谷不化、清浊不分,有用的没用的混杂而就,就形成了泄泻。

脾虚型腹泻

脾虚患者可以通过舌象来观察,脾虚舌象特点是:淡、胖、嫩。除此之外脾虚型腹泻还伴有胃口不好、消化不良、容易腹胀、疲倦乏力、面色无华、餐后容易腹泻。

脾虚舌象特点

脾虚型泄泻的表现

脾虚型腹泻用什么中成药

专家推荐脾虚型腹泻服用参苓白术丸。参苓白术丸出自于宋代《太平惠民和剂局方》,有健脾和胃、渗湿止泻的作用。参苓白术丸以四君子汤打底,又加了一些健脾的药和祛湿止泻的药,参苓白术丸药性非常平和、不偏不燥、不温不凉,适合长期使用(可持续服用一个月),症状改善后考虑减量或者停服。

脾阳虚型腹泻

脾阳不足也会导致腹泻,经常吃凉的,久居湿冷之地或久吃苦寒药,都有可能造成脾阳不足。此外肾阳不足时脾阳也会变虚,造成脾肾阳虚,肾阳是一身阳气之根本,肾阳可以温煦全身,包括脾阳。当阳气不足时温煦作用就差,水谷运化的功能与水液代谢的功能也会减弱,此时引起的泄泻属于典型的脾阳不足型泄泻。

脾阳不足型泄泻-附子理中丸

附子理中丸是一个非常经典的温里寒的药物,主要由附子加理中丸组成。附子有补火助阳、散寒止痛的作用;理中丸有健脾、温中的作用。

理中丸源于张仲景的《伤寒杂病论》,是用于治疗太阴伤寒、吐、泻、腹满、腹痛的方子。主要由人参、白术、干姜、炙甘草组成。

五更泻

中医认为清晨阳气生发,如果患者肾阳不足,阳气生发不起来,就会在阴阳交界的时候出现不受控制的泄泻,也叫五更泻、鸡鸣泻。

四神丸用于五更泻

对于五更泻,专家推荐四神丸。四神丸中补骨脂为君药,补肾暖脾;肉豆蔻涩肠止泻、芳香暖脾;吴茱萸温中止呕、散寒止痛;五味子收敛固涩,四味药配伍可以温肾暖脾、固肠止泻。晚上睡觉前用淡盐水送服效果更佳。

受凉后腹泻

夏天受凉后经常出现急性泄泻,同时伴有发烧、恶寒、上吐下泻的症状,这是外感风寒、内伤湿滞的问题。

藿香正气水

藿香正气水是解表化湿、和中理气的中成药。藿香、紫苏、白芷解表散寒、化湿和中;半夏、茯苓、陈皮、白术、厚朴、藿香化湿理气,建议外有表证、内有湿邪的人,服用藿香正气水。

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