以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20160705期节目视频及要点内容,本期养生主题《别让慢病伤了肾(下)》。养生讲述专家:北京大学第一医院肾内科主任医师——周福德。主持人:冀玉华。
高血压与肾脏病的关系
高血压跟肾脏病是一对孪生兄弟,高血压可以引起肾脏病,肾脏病也可以引起高血压。尿毒症的病人90%有高血压,高血压病人约有10%-15%会出现肾脏损害。发现高血压就应关注肾功能,看一看高血压有没有引起肾脏损害,还是由于肾炎引起的高血压。
高血压如何伤到肾
专家动画演示-高血压如何伤到肾:肾脏中的血管壁有大小合适的孔洞,可以滤过血液中的废物,保留营养成分。高血压会使血管内血液压力增高,血管壁的孔洞增大,导致蛋白质和红血球漏到尿液里形成蛋白尿,长期这样,肾脏过滤血液的功能就会被完全破坏。另一方面,血压升高以后,肾脏血管受不了过高的压力,就会发生痉挛,这样时间长了,血管壁就会硬化而失去弹性,硬化以后管腔就会就得狭窄,流经肾脏的血液就会减少,最后整个肾脏会出现硬化、萎缩,最终失去活力,就肾衰竭不远了。
(颗粒性固缩肾)
高血压肾损害的早期征兆
专家介绍:夜尿增多是高血压肾损害的早期征兆。当血压过高时肾小球回收尿液的能力就会变差,因此高血压的人会比正常人小便次数多,如果夜尿增多就是非常明显的肾损害的早期征兆。高血压肾病征兆非常隐匿,需定期查肾功能。尿常规和血肌酐可以发现高血压肾损伤,控制好血压是预防肾损伤的关键。
夜尿量增多的标准
1、夜尿量超过全天尿量的1/3。
2、正常饮食的情况下,夜尿量不超过700毫升(一瓶半的矿泉水瓶)。
(高血压肾动脉硬化)
高血压患者血压需要控制在什么程度
专家介绍:高血压患者如果有没靶器官损害,血压要求控制在140/90mmHg以下,不同人血压的控制标准不同。
高血压患者如何控制盐的摄入量
高血压患者每天吃盐不应超过6克。一天摄入食盐6克,尿钠是100mmol/d,如果尿钠在100mmol/d以下就达标了;如果一天摄入食盐12克,尿钠就是200mmol/d。
痛风也可以引起肾脏损害
尿酸高为何会伤肾?过量的尿酸会形成结晶,结晶成大块了就形成结石了,尿酸结晶会对肾脏小管间质有损害作用,持续的高尿酸会通过炎症作用导致肾脏病。
(肾结石)
如何早期发现痛风引起的肾损伤
专家介绍:做B超能早期发现痛风引起的肾损伤,目前的B超3毫米以下的东西都可以看见。每年一次B超即可。
痛风患者应如何防止肾损伤
专家介绍:痛风患者应多喝水防止肾损伤。多喝水可以加速尿酸排泄,防止尿酸沉积。运动过度反而不利于尿酸排泄。肾脏病人心衰、水肿、尿量少的时候需要限水。口服苏打片可降尿酸预防肾损伤。