如何作脊髓碘油造影？

脊髓碘油造影一般用于需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者，目的是明确腰椎间盘的突出部位和病理类型，其准确率相当高。　　具体操作方法是：患者侧卧于Ｘ线检查台上，患侧在下，双手抱膝。常规消毒、铺巾后，在腰3～腰4或腰4～腰5椎间隙作腰椎穿刺，至蛛网膜下腔后，注入碘油类造影剂约6ml。然后拔出腰穿针，以无菌敷料覆盖创口。使患者处于仰卧位，进行透视检查。若在透视时发现有充盈缺损，应及时摄片。摄片应有正位和侧位各一张，侧位当取水平侧位。　　注意在造影过程中，应尽量少让患者翻身，原因是造影剂可以流动，造成摄片结果不够准确。　　造影时所经常看到的造影剂形态有：硬膜囊可见有压迹，多呈半弧形，此类征象标志着椎间盘向一侧突出;硬膜囊正中受压，造影剂停滞于一个节段上（或有一侧造影剂呈丝状向下流），此类征象标志着腰椎间盘突出为中央型；造影剂在某一节段变淡，密度较低，此类征象大概是由于椎间盘膨出占位而致。　　总之，造影的结果因人而异，在掌握一定的规律的同时，还应结合具体情况仔细分析，找出合乎逻辑的解释。