以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2021年4月30日节目视频及要点内容笔记,本期主题《拿什么拯救你的鼻子》。做客专家:首都医科大学附属北京同仁医院院长——张罗;北京市耳鼻咽喉科研究所所长——王成硕;首都医科大学附属北京同仁医院鼻过敏科主任医师——欧阳昱晖。主要内容:过敏性鼻炎的原因,花粉过敏有哪些症状,过敏原检测怎么测,治疗过敏性鼻炎等。
过敏性鼻炎的症状
过敏性鼻炎听着好像没那么严重,但对于病人来说他们的喷嚏的非常严重的,一些病人会爆发性的一次打几十个喷嚏。还有鼻子堵的症状,会导致夜不能寐,晚上休息不好,白天就不能好好工作。
我国过敏性鼻炎患病率
根据流行病学统计数据显示,2005年我国约有1.4亿过敏性鼻炎患者,到了2011年我国有约2.5亿过敏性鼻炎患者,患病人数增加1亿以上。
南北方过敏性鼻炎区别
南北方过敏性鼻炎的主要过敏原的差别,南方易尘螨过敏,北方易花粉过敏。从总体上来讲,尘螨是中国第一大类的过敏原。从发病的严重层度上来说,在南方空气潮湿,易于尖螨生活,所以南方尖螨过敏的患者症状会更重,北方尖螨过敏患者会比较轻。花粉过敏的患者虽然不会在一年四季都发病,但是花粉过敏的患者一旦在花粉季节出现症状,症状会比较严重,也比较典型。
花粉过敏
花粉过敏原导致的过敏性鼻炎,不仅仅会影响到鼻腔,它还会影响到我们的支气管,导致痉挛,引发哮喘。此外还可以引起皮肤瘙痒、荨麻疹。严重时还会引发喉头黏膜水肿,形成喉头阻塞,导致患者窒息,而且发病过程迅速,需要迅速及时的治疗,否则会有危险。
通过关注花粉浓度指数预报(一些地区的天气预报会有花粉指数的播报),可以帮助花粉过敏性鼻炎患者预知活动的安全范围,预知3-5天内的花粉浓度水平。当花粉浓度偏高时(高于100-300粒/千平方毫米)花粉过敏者就需要警惕了,花粉过敏性鼻炎患者可提前根据监测结果准备防护或用药。
如何发现过敏源
过敏性鼻炎患者可以通过过敏原皮肤点刺实验,发现过敏原。
过敏原皮肤点刺实验
在患者前臂上,每隔2厘米左右的位置滴上不同的代表过敏原的液体,再用小尖针轻轻刺破表皮,留观15分钟之后观察真皮层和过敏原的反应现象。如果发现测试处有较明显的充血、红晕、类似荨麻疹的风团,说明测试者对该处的物质有过敏反应。
过敏原体外检查
相较过敏原皮肤点刺实验,过敏原体外检查更常用,体向检查是用仪器设备来进行抽血检查,这种检查可以查的过敏原更多。需要提醒过敏性鼻炎患者的是,确诊需要精准诊断,不应只依靠症状做判断。
注意:免疫系统受到刺激少、不健康的生活方式等都可能增加罹患过敏性疾病的风险。
治疗过敏性鼻炎的4大误区
【行为1】盐水洗鼻子是否能缓解过敏性鼻炎?
清洗的方法并不能治疗炎症。当鼻中分泌物较多、较黏稠时,用清洗法可改善鼻通气;当鼻黏膜较肿胀、鼻腔阻塞非常严重时,冲洗法无效。冲洗鼻子时应低头,且轻重适宜。
【行为2】长期用鼻喷剂
如减充血剂类的鼻喷剂不建议长期使用,且使用不应超过一周。喷鼻药剂,推荐糖皮质激素。
【行为3】薄荷鼻通
薄荷鼻通无任何治疗作用,仅能通过芳香类气味的刺激,造成鼻黏膜血管收缩,从而起到改善通气的作用,不适合长期使用。
【行为4】大把吃抗过敏药
抗过敏药,如口服的抗组胺药,对缓解打喷嚏、流鼻涕等过敏症状有效,适合临时救急使用。如需长期用药,建议在专业医生的指导下用药。
治疗过敏性鼻炎
治疗过敏性鼻炎首先要避开过敏原做好防护,其次根据病人的实际情况结合药物治疗、免疫治疗、手术治疗、生物制剂治疗等方式帮助治疗。
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