硝酸甘油,心绞痛,冠心病20200116健康之路

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年1月16日视频及要点内容笔记，本期主题《硝酸甘油你用对了吗》。做客专家：北京大学人民医院心内科主任医师——许俊堂。主要内容：服用硝酸甘油的误区，心脏急救的“黄金三小时”，硝酸甘油的正确存放方法等。

硝酸甘油

服用硝酸甘油需谨慎，它是用缓解心绞痛带来的不适，是对症的药，不是救命的药。当血管完全被堵住时，服用硝酸甘油不仅没有效果，反而会加重病情，严重时可能导致晕厥，甚至丧失生命。

如何鉴别心绞痛

硝酸甘油可作为鉴别心绞痛的药物使用，患者发生胸区疼痛，如果在服用硝酸甘油5分钟后，疼痛有所缓解，或完全缓解，说明患者的症状是心绞痛；如果含服硝酸甘油5分钟后，症状不但没有缓解，疼痛还愈演愈烈，甚至出现虚脱、晕厥等情况，说明患者的症状可能是心肌梗死、肺栓塞、或主动脉夹层，需在第一时间拨打120求助。

因情绪反应过激而出现的胸区疼痛，可能是心绞痛的表现，应谨慎服用硝酸甘油；更年期引发的胸闷，运动撞击引发的胸痛等，不需要服用硝酸甘油；在高原，容易出现缺氧、憋气、脱水、血压低等症状，此时出现的胸闷、胸痛等不适，不能贸然服用硝酸甘油。

心肌梗死时间就是生命

时间就是心肌，时间就是生命！如果在心肌梗死发生后的2-3小时内，开通血管，恢复血流，就有可能挽救心肌、挽救患者生命。

硝酸甘油的正确服用方法

站立服用硝酸甘油容易引起体位性低血压。应该让患者呈坐着或仰卧位，将药片放在舌下含服。

有冠心病史、接受过支架手术、活动后出现不适的患者，硝酸甘油应随身携带；如果只是存在冠心病患病风险，家里应该常备硝酸甘油。注意硝酸甘油存放时，应单独存放在避光、干燥、阴凉处，避免跟家中其它普通药品混放。硝酸甘油开盖半年后，药效会降低，需要及时更换。

0801