以下内容为中央电视台cctv4中华医药20160803期节目视频及要点内容,本期养生主题《过好支架人生》。养生讲述专家:北京第一中西医结合医院院长、心内科主任医师——李瑞杰;北京第一中西医结合医院心内科副主任医师——姜红岩。主要内容:过好支架人生等。
心脏的重要作用
心脏是我们身体里非常重要的一个器官,它的职务是统帅五脏六腑,向全身的各个器官和组织输送血液。《黄帝内经》灵兰秘典论中,把人体的器官命为十二官:心为君主之官,肝为将军之官,肺为宰相之官,脾为谏议之官,胃为仓廪之官。也就是说,心是我们身体中一位不折不扣的君主,足以见得心在人体中不可替代的最高主导地位。
(图:心为君主之官)
下图为引起冠心病的血管内部变化图,当血管由动脉粥样硬化发展到严重狭窄甚至闭塞时就有可能引起冠心病。由于动脉粥样硬化导致的血管狭窄能引起心脏本身的缺血,甚至是发生心绞痛的症状(冠心病),这种情况的血管狭窄度往往超过了75%。血管狭窄和闭塞有三种治疗方法:药物治疗、手术治疗(搭桥)、支架治疗。
(图:冠心病的形成)
做了支架后心脏功能完全恢复吗
是不是做了支架之后,病人的心脏就可以恢复到很好的状态呢?实际上不是这样的,做支架只是对局部血管起到扩张作用,而其它的血管可能还有症状。一般来讲一处血管有狭窄,其它地方也可能会有病变,其它的地方还需要治疗,包括放支架的地方还可能再狭窄,所以并不是放了支架以后就是万事大吉了。
做心脏支架后护理-支架焦虑症
但是随着现在人生活方式的改变,冠心病的发病率越来越高,这其中会有不少人是通过支架治疗来缓解症状的。可是放入支架后,虽然症状缓解了,但是也有不少人添了新的“心病”。大概有百分之四五十的人员放入支架后会出现焦虑,有些人担心支架会不会掉下来,有些人担心支架会不会折断,有些人怀疑是不是又堵了,不敢爬山,不敢坐飞机,担心安检过不去……等一系列的担心,甚至有些人在睡觉时感觉支架在咯吱咯吱响。
心脏支架的使用历史及手术过程
心脏支架技术起源于上世界80年代,是一个阿根廷医生研制发明,并应用于临床的。而我国从84年开始使用心脏支架技术,目前我国每年大概有60万人次接受心脏支架手术的治疗。
心脏支架实际上是一个很简单的技术,从我们手上的桡动脉扎一个针,从这个针里面续一个导丝,这个导丝就通过我们的血管进入心脏的冠状动脉以后,在局部放一个支架。技术比较熟练的医生大约半个小时就可以结束。
心脏支架手术安全吗
心脏支架手术技术是比较成熟且简单的,我们国家的一二三级医院都能做这项手术。手术以后也是比较安全的,一般也不会有什么严重的并发症,过度是担心是没有必要的,但前提是一定要听众医生的建议吃药和改变一些不良的生活方式。
(图:心脏支架)……12:30
心脏功能测试
六分钟步行实验可以测试心脏功能好坏。在空地或是走廊量出20米的距离,在这个距离上来回走动,使用手机计时6分钟,计算自己在6分钟内一共走了多少米。走不动150米属于重度心衰。超过450米才算正常。
运动可改善血管弹性减少动脉硬化加重。