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很多老年人便秘了,都在药店买一些泻药解决问题,可这虽然能一时爽快,但长期吃泻药通便,可能有不少你想象不到的危害,今天就来跟大家聊聊老年便秘那些事。
便秘是老年人的常见症状,发病率呈现逐年升高的态势。随着年龄的增加,其发病率有逐渐升高的趋势。老年人患病率可达20-40��便秘严重影响老年人的生活质量,严重者可引起心脑血管意外,甚至在直肠癌中有重要作用。
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什么是便秘
便秘是一种很常见的临床症状,便秘是指便次太少,或排便不畅、费力、困难、粪便干结且少。排便不畅常有肛门直肠内阻塞感,虽频有便意,便次不少,但即使费力也无济于事,难有通畅的排便。可伴有肛门直肠刺激症状,如下坠、不适等。便秘常伴有腹痛或腹部不适,常见于便秘型IBS,于排便后症状缓解。
老年便秘的原因
生活
习惯
不良
没有养成定时排便习惯。
饮食习惯不良:食物过于精细和摄入总量不足。
活动减少:特别是因病卧床或乘坐轮椅。
生理
功能
减退
老年人的口渴感觉功能的下降;
咀嚼功能减退;
唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌减少;
腹部和骨盆肌肉无力,敏感性降低;
结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠反射降低,蠕动减慢。
精神
因素
长期有意识主动收缩括约肌抑制排便,降低直肠敏感性,提高直肠顺应性,使直肠无力而便秘。
长期抑郁和焦虑可致功能性便秘,焦虑可加重盆底肌的紧张度,尤以女性及老年人为著。
另外老年便秘还有器质性病因,可以由胃肠道疾病,累及消化道的系统性疾病如糖尿病、硬皮病、神经系统疾病等引起。老年人长服用的一些药物如:铝抗酸剂、铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药也会引起便秘。
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老年便秘的治疗
老年便秘的治疗一直是临床的难点,因此早期预防和合理治疗可减轻便秘带来的严重后果。
常见便秘治疗药物
治疗
方法
特点
常见药品
容积性
泻剂
起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效
可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)
润滑性
泻剂
使用方便
开塞露、矿物油或液状石蜡
盐类
泻剂
可引起严重不良反应,临床应慎用
硫酸镁、镁乳
渗透性
泻剂
可用于对容积性泄剂疗效较差的患者
乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等
刺激性
泻剂
作用强烈,不适宜长期使用
含蒽醌类的植物性泻药(大黄、番泻叶、芦荟、弗朗鼠李皮)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等
促动力剂
促胃肠动力作用
莫沙必利、伊托必利、普卢卡比利。
治疗误区:滥用泻药。对以上药物应用时需要注意的是,对老年慢性便秘患者,应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。滥用泻药使肠道的敏感性减弱,形成对泻药的依赖性。特别是蒽醌类泻剂,很多老年人甚至年轻人都认为大黄、番泻叶、芦荟等蒽醌类泻剂是中药,误以为这些泻药很安全而长期用大黄、番泻叶等泡水服用,或者长期服用含有这些泻剂的中成药如香丹清、麻仁丸、麻仁润肠丸等,最后导致结肠黑变(泻药结肠),形成顽固性便秘,停药后不可逆,甚至增加肠道肿瘤风险。1天喝10杯奶茶致颅内血管栓塞真的吗长期吃蛋白粉会得慢性肾病吗食用碱食用过量什么症状王氏冷敷贴效果怎么样(巴马王家冷敷液有副作用吗)美国美安产品怎么样(美国美安保健品副作用)劲酒怎么样(劲酒喝多了有副作用吗)中科特膳怎么样(中科特膳减肥有副作用吗)玻尿酸隆鼻怎么样(打玻尿酸隆鼻子有副作用吗)麦吉丽贵妇膏怎么样(麦吉丽的贵妇膏有副作用吗)高姿护肤品怎么样(高姿大白水有副作用)