Lachman试验(lachman试验)

Lachman试验的检查方法

病人仰卧或俯卧位，屈膝约30°角。检查者用一只手固定大腿，另一只手试图向前（Lachman试验）或向后（反Lachman试验）移动胫骨。阳性结果提示有前交叉韧带或后交叉韧带损伤。

检查时须与对侧作比较。

Lachman试验就是屈膝30°的前抽屉试验，有三种不同的检查方法。

1、对于瘦小的患者，检查者一手握持大腿远段，一手握持小腿近段，在患者仰卧位即可进行检查；

2、对于大腿较粗的患者，不能够用一只手握持，让患者仰卧，检查者可屈曲自己的膝关节垫于大腿远段之下，再用一手自上固定大腿进行检查；

3、如果患者非常肥胖，一只手不能握持小腿者，可使患者坐于检查台边，屈膝约30°，检查者用双膝部固定患侧足，双手抱小腿近段进行检查。

4、在检查时不但要检查胫骨的前移程度，更重要的是检查韧带的终止点。

前交叉韧带的终止点可以分为硬性、软性两类。这三种方法以前两种最为准确。

比起前抽屉试验，Lachman试验有着明显的优点。

该试验不但在陈旧性损伤时可以检查，在急性损伤时也可以进行检查；由于无半月板的干扰，检查的阳性率明显提高；可以准确检查到韧带的终止点。

Lachman试验阳性并伴有软性终止点，说明前交叉韧带完全断裂；Lachman试验阳性并伴有硬性终止点，说明前交叉韧带部分损伤，或者单单关节囊韧带松弛；Lachman试验阴性肯定伴有硬性终止点，说明前交叉韧带正常。

lachman试验和抽屉实验的区别

试验方法不同

lachman试验：病人仰卧或俯卧位，屈膝约30°角。检查者用一只手固定大腿，另一只手试图向前（Lachman试验）或向后（反Lachman试验）移动胫骨。

抽屉试验：患者呈仰卧位，膝屈曲90度，双足平置于检查床上，保持放松。检查者坐于床上，抵住患者双足使之固定，一手握住其患侧髁部固定脚不使移动，另一手放在小腿上端，先从后侧向前拉，再从小腿前上方向后推。

Lachman试验是抽屉试验的升级版，此检查方式无半月板的干扰，可提高检查的阳性率，并且可以准确检查到韧带的终止点。