1. 血浆中纤维蛋白原
1、血浆凝血酶原时间的测定PT,其原理是受检血浆中加有足量的凝血活酶和钙离子,测定血浆凝固所需要的时间,即为血浆凝血酶原时间。
血浆凝血酶原时间测定PT试验不仅反映凝血酶原水平,而且也是反映凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅻ、凝血因子Ⅺ和纤维蛋白原在血浆中的水平,所以凝血酶原时间也是外源性凝血系统的筛查试验;
2、活化部分凝血活酶时间APTT,临床试验是采用凝固检测方法,其原理是在37℃以下用白陶土激活凝血因子Ⅻ、凝血因子Ⅺ,以脑磷脂部分凝血活酶代替血小板,提供凝血的催化表面,在钙离子的参与下观察血小板血浆凝固所需要的时间,APTT是内源性凝血系统比较敏感和常用的筛选试验;
3、凝血酶时间测定TT,其原理是待测血浆加有适量的凝血酶,使纤维蛋白原转化为不溶性的纤维蛋白而凝固,测定所需的时间即为凝血酶时间;
4、血浆纤维蛋白原含量的测定,采用的是凝血酶法,其原理是根据纤维蛋白原与凝血酶作用,最终形成的纤维蛋白原,以国际标准品为参比血浆制作标准曲线,用凝血酶来测定血浆里凝固的时间,所得到凝固的时间与血浆中纤维蛋白原浓度呈负相关,从而得到纤维蛋白的含量。
2. 血浆中纤维蛋白原的作用
纤维蛋白是一种高度不溶的蛋白质多聚体,是象细针一样的晶状物。
纤维蛋白原转变为纤维蛋白是整个血凝过程中最基本的变化,要经过3个环节:
纤维蛋白原的水解
在凝血酶作用下,纤维蛋白原分子中的两条α链和两条β链每条都有一个肽键断裂,结果形成纤维蛋白单体,并同时释放出两对小分子的纤维蛋白多肽(即纤维蛋白多肽A和B,分子量合计约为9000道尔顿)。因此,最后形成的纤维蛋白的分子量比纤维蛋白原小些。
纤维蛋白单体的聚集
在Ca2+的参与下,若干纤维蛋白单体聚合成可溶性的纤维蛋白多聚体。
血凝块的形成
在纤维蛋白酶和Ca2+的作用下,不同的纤维蛋白分子的α链之间形成交键,使纤维蛋白转变为最终的不溶性的纤维蛋白多聚体。形成中的纤维蛋白相互交错重叠并网罗血细胞,使原来呈溶胶状的血液转变成凝胶状的血凝块。随后由于血小板收缩蛋白的作用,血块缩紧变硬,并析出血清。所以,血清中除了没有纤维蛋内原外,比血浆还增添了一些在凝血过程中产生
3. 血浆中纤维蛋白原析出
凝血(Blood Coagulation),即:血液凝固,是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程,是生理性止血的重要环节。血液凝固的实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原变成不可溶的纤维蛋白的过程。
凝血其基本过程是一系列蛋白质的有限水解过程,大体上分为三个阶段:
凝血酶原激活物形成
凝血酶形成
纤维蛋白形成
4. 血浆中纤维蛋白原偏低
PBO纤维作为21世纪超级纤维,具有十分优异的物理机械性能和化学性能,其强度、模量为Kevlar纤维的2倍,不仅超过钢纤维,而且可凌驾于碳纤维之上。一根直径为1mm的PBO细丝可吊起450kg的重量。PBO纤维具有最好的热稳定性,暴露在火焰中炭化,不支持燃烧。但压缩性能不好,与基质粘附性差。
它的抗吸湿性远好于芳香族纤维,化学惰性好,耐电轰击、激光照射,UV稳定性突出,比芳香族纤维有低的、更稳定的介电常数。
PBO纤维的耐冲击性、耐摩擦性和尺寸稳定性均很优异,并且质轻而柔软,是极其理想的纺织原料。
5. 血浆中纤维蛋白原偏高要吃什么药
如果纤维蛋白原明显降低,临床上有出血发生,如血尿等,就需要补充纤维蛋白原来治疗,可以输注血浆或冷沉淀,也可以直接输注纤维蛋白原,也可以给予适当的止血药物治疗,同时也要积极治疗那些引起纤维蛋白原降低的疾病。
6. 血浆中纤维蛋白原可直接降解纤维蛋白,使血栓溶解
纤溶酶(plasmin)是指能专一降解纤维蛋白凝胶的蛋白水解酶,是纤溶系统中的一个重要组份。体内凝血和纤溶两系统是相互依存紧密相联的。机体一旦产生凝血反应,也几乎同时激活了纤溶系统,使体内多余的血栓移去,并通过负反馈效应使体内纤维蛋白原的水平降低,从而避免纤维蛋白的过多凝聚。