药材名称：川牛膝
名称出处：《滇南本草》
概况基源：为苋科杯苋属植物川牛膝或头花杯苋的根。杯苋属全世界约27种，中国约4种。
原植物：川牛膝Cyathula officinalis Kuan，又名甜牛膝、拐牛膝(云南)，大牛膝(贵州)，肉牛膝、米牛膝(四川)。头花杯苋Cyathula capita ta Miq．，又名麻牛膝、白牛膝(四川)。二种的根均作川牛膝入药。
历史：川牛膝之名始见于《滇南本草》。张德裕《本草正义》载：“川牛膝之名，不见于古书。……但今时市肆中所谓川牛膝，则其形甚大，而性质空松……”所述与现时药用川牛膝相符。
形态：川牛膝为多年生草本，高达1m。根条圆柱形，扭曲。茎疏生长糙毛。叶椭圆形或狭椭圆形，长3～12cm，宽1．5～5．5cm，两面有毛。花丛为3～6次二歧聚伞花序，密集成花球团，花球团直径1～1．5cm，淡绿色，干时近白色，多数在序轴上交互对生，在枝顶成穗状，花球团中能育花居中央，不育花居两侧；苞片顶端成刺或钩，基部有柔毛；不育花的花被片常为4，成钩状芒刺，能育花具5枚大小不等的花被片；雄蕊5，花丝基部合生成杯状，密生节状束毛；退化雄蕊长方形，长0．3～0．4cm，顶端齿状浅裂。胞果长椭圆形或倒卵形，长2～3mm，宽1～2mm，淡黄色。种子椭圆形，透镜状，带红色，光亮。花期6～7月，果期8～9月。(图见《中国植物志》．第25卷．第2分册．219页．图48∶6－11)
生境与分布：生于海拔1500m左右的山区。分布于四川、贵州、云南。
头花杯苋与川牛膝的主要区别为花球团近单生或成短穗状花序；退化雄蕊较大，长0．6～1mm，顶端深裂或流苏状；花干时褐紫色。根条圆锥形，少扭曲。味苦涩而略麻。生于海拔1700～2300m的山坡杂木林下。分布于四川、云南和西藏。越南、印度也有分布。
生药栽培：适于寒凉湿润的环境，怕炎热。宜栽于土层深厚、富含腐殖质的土壤中，忌连作。用种子繁殖。四川产区，采集3～4年生植株的种子播种，高山宜春播，低山宜秋播。春播在4月上、中旬，秋播于9月上、中旬。穴播，可按行株距33×20cm开浅穴，用人畜粪水施入后再播种。播时用细土与种子拌匀后播入，每亩用种子500～750g。亦可条播。播后覆薄土，保持土壤湿润。出苗后，注意中耕除草，追肥2～3次。越冬前结合施肥进行培土。
采集：秋、冬季均可采挖。栽培品以生长3～4年者为好，挖得后，除去泥土，切去残存的地上茎及须根，烘干或晒至半干时，经回潮后再晒至足干，打捆；野生品多系阴干或晒干。川牛膝主产于四川天全、峨眉、西昌、雅安，云南大理、楚雄、昭通、下关、丽江、维西，贵州毕节、盘县。
鉴别
性状：①川牛膝根圆柱形，微扭曲，偶有分枝，根头部膨大，其顶端常具疙瘩头或茎的残基，长20～60cm，直径5～30mm；表面黄棕色或灰褐色，有纵皱纹及侧根痕，并有多数横向突起的皮孔。质坚韧，不易折断，断面浅黄色或黄棕色，胶质或纤维状，有很多淡黄色筋脉小点(维管束)，排列成数轮同心环。气微，味甜，后微苦。川牛膝以条粗壮、质柔韧、分枝少、断面色浅黄者为佳。 ②野生品较细，直径多在1cm以下，分枝较多，灰黄色。质硬脆，易折断，断面灰黄色，纤维性。 ③麻牛膝根较短小，稍扭曲，外皮灰褐色，内部色微带棕红。味苦涩，略具麻味。
显微 本品横切面：木栓细胞数列。皮层窄。中柱大，三生维管束外韧型，断续排列成4～11轮，内侧维管束的束内形成层可见；木质部导管多单个，常径向排列；木纤维较发达，有的切向延伸或断续连接成环。中央次生构造维管系统常分成2～9股，有的根中心可见稀导管分布。薄壁细胞含草酸钙砂晶、方晶。 粉末：灰棕色，气微，味甜。 ①草酸钙砂晶呈三角形、菱形、箭头形、多角形或不规则形，直径约至8μm，密集，有聚集于细胞一角隅；含晶细胞较大，类长方形或类圆形，周围细胞呈放射状排列。 ②草酸钙方晶少数，方形、长方形或略呈簇状，直径9～22μm，长至27μm；尚有针束状结晶，长至76μm。 ③木纤维呈长条形或不规则长梭形，多弯曲，有的一端分枝，直径13～49μm，壁厚2～6μm，非木化，具缘纹孔稀疏，纹孔口斜向延长，也有单斜纹孔或成十字形、人字形，孔沟明显，疏密不一，较密处壁呈连珠状。另可见导管及木栓细胞。(图见《中药材粉末显微鉴定》．图5)
加工炮制：常用炮制品有川牛膝片，酒川牛膝和盐川牛膝。 ①川牛膝片 取原药材，除去杂质及芦头，洗净，润透，切薄片，干燥。 ②酒川牛膝 取川牛膝片，加黄酒拌匀，闷润至透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。每川牛膝100kg，用黄酒10kg。 ③盐川牛膝 取川牛膝片，加盐水拌匀，闷润至透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。每川牛膝100kg，用盐2kg。此外，尚有炒制、制炭、麸制、酒麸制等炮制方法。
贮藏：置阴凉干燥处，防潮，防蛀。酒川牛膝，密闭，置阴凉干燥处。
化学性质头花杯苋根含甾醇类，异杯苋甾酮(Isocyasterone)、5－表杯苋甾酮(5－Epicyasterone)、羟基杯苋甾酮(Sengosterone)、杯苋甾酮(Cyasterone)、苋菜甾酮A及B(Amarasterone A，B)、头花杯苋甾酮(Capitasterone)、后甾酮(Post－sterone)、羟基促脱皮甾酮(Ecdysterone)及前杯苋甾酮(Precyasterone)和异杯苋甾酮(Isocyasterone)［1，2］。
参考文献[1] Chem Pharm Bull 1971；19：433 。[2] Phytochemistry 1971；10：3173。
药理本品所含的杯苋甾酮具有雌激素治性，未成熟天鼠ig杯苋甾酮10～50mg／(kg·d)共3d，子宫重量增加，但对卵巢重量影响不大。
参考文献CA 1976；84：116146r。
药性性味：甘、微苦，平。 ①《四川中药志》：“平，甘、微苦。” ②《全国中草药汇编》：“甘、微苦，平。”
归经：入肝、肾经。
功效：逐瘀通经，通利关节，利尿通淋。
主治：风湿腰膝疼痛，大骨节病，小儿麻痹后遗症，尿痛，尿血血淋，血瘀经闭，难产，胎衣不下，产后瘀血腹痛，癥瘕，跌扑损伤。 ①《药材资料汇编》：“治打扑刀伤，有缓和疼痛之效。” ②《中药志》：“破血下降。” ③《中药材手册》：“功多祛风利湿，其它和怀牛膝相同。” ④《四川中药志》：“祛风利湿，通经散血。治寒湿腰腿骨痛，足痿筋挛，妇女经闭及癥瘕，淋病，尿血，阳痿，失溺。” ⑤《中草药学》：“祛风利湿，通经活血。主治风湿腰膝疼痛，四肢拘挛，经闭腹痛，血淋。”
用法用量：内服：煎汤，4～10g；浸酒或入丸、散。
使用注意：妇女月经过多，妊娠，梦遗滑精者忌用。
临床应用配伍应用：①配当归、赤芍、桃仁，治妇女经闭。 ②配狗脊、桑寄生、威灵仙，治腰膝骨痛。 ③配羌活、桂枝、秦艽，治风湿关节痛。 ④配当归、木通、滑石，治产妇胞衣不下，或胎死腹中。 ⑤配茄皮，治风痛。 ⑥配红花，治经闭，癥瘕。 ⑦配石膏，治胃火牙痛，口舌生疮。 ⑧配金银花，治急性扁桃体炎，血栓闭塞性脉管炎。 ⑨配瞿麦，治血淋涩痛。
方选和验方： ①《四川中药志》：“治痛经，瘀滞经闭：川牛膝10g，当归12g，红花6g，香附10g，益母草30g。水煎服。” ②《四川中药志》：“治难产和死胎不下：川牛膝10g，当归10g，川芎10g，桃仁10g，王不留行10g，车前子10g。水煎服。” ③《四川中药志》：“治牙龈肿痛：川牛膝10g，蜂房10g，生石膏10g，知母12g。水煎服。” ④《湖北中草药志》：“治风湿关节痛：川牛膝，威灵仙、秦艽得9g，桑寄生12g。水煎服。” ⑤《湖北中药志》：“治寒凝气血，经来腹痛：川牛膝、泽兰、乌药各9g，香附子12g，丹参15g，肉桂3g，月季花1．5g。水煎服。” ⑥《湖北中草药志》：“治血淋：川牛膝、瞿麦、冬葵子、石韦各9g，滑石、车前草各15g。水煎服。” ⑦《陕甘宁青中草药选》：“治尿血，尿路结石：川牛膝、瞿麦、当归、滑石、冬葵子各9g。水煎服。” ⑧《陕甘宁青中草药选》：“治闭经腹痛，腹中包块：川牛膝、当归、赤芍、红花各9g。水煎服。” ⑨《中国民间小单方》：“治痹症：川牛膝9g，马钱子(油炸黄)0．3g。研细末，调拌蜂蜜成丸服。” ⑩《陕甘宁青中草药选》：“治腰膝疼痛：川牛膝、杜仲、桑寄生各9g。水煎服。”
