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洗胃

将胃内容物冲洗出来的操作。目的是彻底清除自服或误服的毒物;排空胃内食物残渣为切除术作准备;对毒物进行鉴定;对肿瘤进行细胞学分析等。一般服毒者,除吞服腐蚀剂(强酸、强碱等)者外,一律要在6小时内迅速、彻底洗胃,超过6小时以上者,也要争取尽可能洗胃,通常根据吞服的毒物,选择1:5000高锰酸钾溶液, 2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或温开水,最后加入导泻药(一般为25~50%硫酸镁)以促进毒物排出。合并门脉高压食管静脉曲张,以及上消化道出血的病人,不宜强行洗胃。洗胃是抢救服毒者生命的重要关键,是一项艰苦、细致的工作,医护、病人、家属应密切配合。洗胃方法根据情况而定。若病人神志清楚,服药量少且时间不长,则应争取病人的主动配合,让其一次饮入500~1000ml灌洗液,然后用压舌板或令其用自己的手指刺激咽部,胃内容物立即涌吐而出,如此反复多次,直至吐出液清净为止。对病情较重或躁动的病人,可在压舌板、舌钳、开口器协助下放置口含管,迅速插入胃管(男性病人插入长度为55~60cm,女性 45~50cm,儿童以眉弓至剑突为距离),注意勿误入气管。首先抽取胃内容物送检,再接电动洗胃器或洗胃漏斗,注入洗胃液反复冲洗,直到洗出液透明无药味为止。最后注入导泻药,将胃管反折迅速拔出,清理洗胃器械,将病人擦洗干净。