您的位置:首页 > 百科大全 |

白癜风

一种限局的黑素脱失性皮肤病。任何年龄均可发病,但青少年发病较多。皮损为境界清楚的白斑,圆形、卵圆形或不整形。有的白斑外缘皮肤色素增加。病变局部毛发颜色正常或变白。白斑限局或对称分布,可发生于身体任何部位,以面部、手、足、背等暴露部位或骨突出部位(如胫前、髋部)及身体开口处(如口、鼻、女阴、阴茎)为好发部位,无自觉症状,不影响身体健康。但位于暴露部位的白斑影响美容,可给病人带来精神上的痛苦。皮损可呈远心性扩展。少数小片皮损可自行消退,白斑中先出现一些褐色斑点,斑点扩大融合,皮肤恢复正常。精神因素、日晒、外伤可使症状加重或诱发本病。少数病人可伴发其他自身免疫性疾病如艾迪生氏病、风湿病、恶性贫血等。耐心坚持治疗,部分病人可以恢复正常色素。

本病的主要病理改变为黑素细胞消失,角朊细胞内的黑素小体明显减少或完全消失。位于白斑周围正常皮肤内的黑素细胞,其胞浆发生空泡变性。本病病因学说有:

(1)自身免疫学说。白癜风病人可伴发自身免疫性疾病。患自身免疫性疾病者白癜风的发病率较常人高出5~10倍。在白癜风患者体内存在有抗自身组织、细胞的自身抗体及抗黑素细胞抗体。

(2)神经体液学说。临床上常见白癜风按神经节段分布,因此认为中枢神经系统在发病中起一定作用。

(3)黑素细胞自身破坏学说。黑素细胞本身在合成黑素过程中产生毒性的黑素介体,破坏了黑素细胞。

治疗方法较多,应根据病情合理选用。一般皮损局限者或儿童患者应采用局部治疗。面积较广泛的可应用全身疗法。比较常用的有光化学疗法,即口服补骨脂素加长波紫外线照射,但有日光过敏皮炎史、心血管疾病及眼病(如白内障)者禁忌使用。在照射后24小时内应戴防光眼镜。局部治疗可用0.1~0.5%8-甲氧补骨脂涂擦1小时后以长波紫外线照射;也可用各种皮质类固醇制剂或0.1%氮芥酒精,每日3次,直到色素恢复为止。为美观起见,可在患处涂有色物质,如用5%二羟基丙酮液涂擦,染色可保持2周,2周后再继续搽用。