龋洞的洞形是怎样分类和命名的?
龋齿修复时要充填龋洞。龋洞经过手术去除龋坏组织,制备成特定的形状称为洞形。临床上为了记录方便将龋洞进行了分类和命名。
根据龋坏所在的部位,把洞形分为5类,是目前被广泛应用的充填的基础分类,即G.V.Black分类。
I类洞:为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的洞形。包括磨牙牙合面窝沟洞,磨牙颊(舌)面的颊(舌)沟洞,前磨牙的牙合面窝沟洞,上前牙的腭面窝洞。
II类洞:为发生于后牙邻面的龋损所制备的洞形。包括前磨牙的邻面洞、邻牙合面洞和邻颊(舌)面洞,磨牙的邻牙合面洞和邻颊(舌)面洞及邻面洞。
III类洞:为发生于前牙邻面未损及切角的龋损所制备的洞形。包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭(舌)面洞、邻唇面洞。
IV类洞:为发生于前牙邻面并损及切角的龋损所制备的洞形。包括切牙、尖牙的邻唇腭(舌)面洞,目前含义延伸及牙外伤引起切角缺损的洞。
V类洞:为发生与所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3牙面的龋损所制备的洞形。包括前牙、前磨牙、磨牙在颊或舌面的近龈1/3洞。
根据洞形涉及的牙面数分类。
单面洞:只累及1个牙面的洞形。
双面洞(复面洞):累及2个牙面且连为一个整体的洞形。
复杂洞:累及2个以上牙面且连为一个整体的洞形。
临床上最常见、最简便的命名方式是以牙面命名。位于牙合面的单面洞称为牙合面洞,位于邻面和牙合面的双面洞称为邻牙合面洞。
为了方便临床记录,国际通用的是以各牙面的英语第一个字母命名,I(incisal)表示切缘,La(labial)表示唇面,B(buccal)表示颊面,L(lingual)表示舌面,P(palatial)表示腭面,O(occlusal)表示牙合面,M(mesial)表示近中面,D(distal)表示远中面。记录时,英语字母书写于牙位符号的右上方,如右上颌第一磨牙牙合面洞为6」O,左下颌第二前磨牙近中邻牙合面洞为「5MO。