(1)基本治法: ①腹部操作:手法:一指禅推法、摩法、按揉法。取穴及部位:中脘、天枢、大横、关元。操作要求:病人仰卧位,医生坐于右侧。先以轻快的一指禅推法在中脘、天枢、大横、关元穴治疗,每穴1分钟,然后以顺时针方向按摩腹约10分钟,再以指按揉中脘、天枢、大横穴并用掌摩横结肠、乙状结肠。 ②背部操作:手法:一指禅推法、按法、揉法、擦法。取穴:肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、长强。操作要求:患者俯卧位,医生坐于右侧。先以一指禅推法治疗背部两侧膀胱经,沿肝俞、脾俞向下推,往返5分钟,然后用按揉法在肾俞、大肠俞、长强穴治疗,往返3次。再以擦法擦热长强。 (2)辨证加减: ①热结便秘:加按足三里、支沟、曲池、合谷穴、长强、大肠俞、胃俞。 ②气滞便秘:加按揉中府、云门、膻中、章门、期门、肺俞、肝俞、膈俞,以酸胀为度。手法刺激不应太重。再加摩气海,斜擦两肋。 ③阳虚便秘:加横擦肩背部及肾俞、命门,再直擦背部督脉,均以透热为度。 ④气血虚便秘:加轻揉肝俞、脾俞、内关、心俞、足三里,再将腰骶部擦至温热。可酌情配合捏脊三遍。
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