细脉

[拼音]：ximai

[外文]：fine pulse

脉细如线应指明显的脉象。又称小脉。细脉主气血两虚，诸虚劳损。因诸病而气虚无力推动血液运行，血虚不能充盈脉道，则脉体细小软弱无力。湿邪阻压脉道，也可见细脉。前者以沉取为主，即沉细脉；后者以浮取为主，即浮细脉(或称濡脉)。如不言脉位时，细脉多为中取位，脉细如线而形象清晰者。细脉的形成，主要与血容量不足，心脏输出血量降低，血管收缩三方面因素有关。细脉可见于心肌梗塞、心力衰竭，休克早期，亦可见于神经衰弱、高血压病等。细脉与沉脉相兼为阳虚、气虚，与浮脉相兼(即濡脉)主湿病，与涩脉相兼主津亏血少。与数脉相兼，在内伤病主阴虚火旺，在外感温病则常见高热神昏，为热邪内陷心包或深入营血之危重证候。细脉可与弦脉相兼，主肝阴虚或肝血虚，为临床常见的脉象。在临床上，细脉应与相似脉微脉、弱脉、濡脉等相鉴别，因其在脉形、脉势上极为相似。细脉虽脉细如线，但应指明显，起落清楚；微脉极细而软，似有似无；弱脉则沉细而软，需重按始得；濡脉浮细而软，脉位表浅。在脉体大小与气势方面，洪脉与细脉恰好相反：洪脉脉体大而充实有力，细脉脉体细小多软弱无力。