尖锐湿疣

[拼音]：jianrui shiyou

[外文]：condyloma acuminata

人类疣病毒(HPV，乳多空病毒科)引起的皮肤病，疣的一种。又称尖锐疣。多通过性交传播，常见于娼妓及嫖娼者，亦属性传播疾病。少数病例可通过污染的内裤、浴巾等传播。在获得性免疫缺陷综合征患者中也常见。本病病原体与寻常疣、扁平疣的病原体近似或为同一种病毒。发病年龄多在16～25岁。潜伏期3周至8个月。皮肤损害多发生于潮湿温暖的皮肤粘膜交界部位，如外阴附近，偶见于腋窝、脐窝、趾间。在男性多见于包皮、冠状沟、尿道口，最后阴茎组织被病损破坏；在同性恋者亦见于肛门周围。在女性多见于阴唇粘膜、会阴、肛门周围，亦见于阴道、子宫颈。女性阴部的皮肤损害往往大于男性者，且散发恶臭。皮损初起时为淡红色小丘疹，后增多扩大，湿润红肿，表面有小颗粒，呈杨梅状乃至菜花状。特征性的病理变化为损害浅表部细胞胞浆的空泡化（细胞大，核浓缩，核周围有透亮晕）。尖锐湿疣可破坏外生殖器，甚至癌变。本病应与绒毛状小阴唇（女阴假性湿疣，是正常变异或念珠菌感染所致，小阴唇内侧及阴道前庭有对称分布的粟粒大小丘疹，密集成毛刷状，无自觉症状）、珍珠状阴茎丘疹病（男性阴茎的发育变异，冠状沟与阴茎头间有成行的白色或黄色珍珠状半透明小丘疹，无自觉症状）和鳞状上皮癌相鉴别。患部应保持干燥清洁，用过氧化氢、高锰酸钾等溶液清洗并敷粉剂。皮损可行液氮冷冻切除、高频电刀切除或二氧化碳激光切除。亦可外用酞丁安(增光素、6133)霜、足叶草脂酒精溶液或5-氟尿嘧啶霜。又可肌肉注射或局部注射干扰素，口服左旋咪唑、双嘧哌胺醇(潘生丁)等。治愈后常复发，复发则须重新治疗。