肥胖人发生胆囊炎、胆石症较为普遍,这与大多数肥胖人血中的胆固醇水平较高有关。 医学工作者调查发现:肥胖人中胆囊炎和胆石症的发病率随着肥胖程度和年龄而增加,其中胆固醇性结石为非肥胖者的3倍。 正常胆汁中胆盐加卵磷脂与胆固醇之比为11∶1,若低于此比例则胆固醇将因过饱和而析出结晶和沉淀,进而融和成胆结石,特别是肥胖和多次生育的女性病人,由于雌激素的作用刺激胆固醇分泌增多,许多妇女服用含雌激素的避孕药一段时间后,发现服药的妇女血中胆固醇水平都很高。肥胖妇女的内源性雌激素水平也较高。另一方面,由于肥胖者不适当的节食,尤其是因限制碳水化合物而减少了植物纤维的摄入,植物纤维有通便作用,可以减少继发性胆盐和脱氧胆盐的再吸收,后者能作用于肝胆系统以减低鹅胆盐的浓度和胆固醇的诱解,所以低纤维的饮食不仅导致肥胖病人发生便秘,而且增加了胆石形成的危险程度。
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