复合麻醉时常多用几种麻醉药或辅助用药,严重地影响麻醉分期征象。所以既不能依赖呼吸征象,也不能依赖各种反射征象。因此必须熟悉各种用药对全麻四要素的影响及相互作用,也要熟悉各药单独麻醉时的典型体征,才能在复合麻醉时综合判断麻醉深度。应用肌松药必须行气管内插管,以便呼吸管理。由于各种麻醉药对反射的抑制也不相同,麻醉深浅必须根据给药的时间及药物性质、剂量和浓度并结合病人体征综合考虑。各种监测仪器的应用给麻醉带来了方便条件,但也绝不能过分依赖仪器而忽略对病人的临床观察。麻醉期间切忌病人知晓和疼痛,尤其是在并用肌松药时必须保证病人意识消失和镇痛完善,以免病人遭受痛苦。
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