药材名称：桑寄生
名称出处：《雷公炮炙论》
概况异名：茑(《诗经》)，寓木、宛童(《尔雅》)，桑上寄生、寄屑(《本经》)，寄生树(《尔雅》郭璞注)，寄生草(《滇南本草》)，茑木(《纲目》)，冰粉树、蠹心宝(《滇南本草》整理本)，桃木寄生、油茶寄生(《新华本草纲要》)。
基源：为桑寄生科梨果寄生属植物桑寄生的枝叶。全世界约60种；中国有11种，其中4种、1变种入药。
原植物：桑寄生Scurrula parasitica L．(Loranthus parasticus(L．)Merr．)
历史：《唐本草》云：“桑上寄生，寄生槲、榉、柳、水杨、枫等树上，子贡、大如小枣子。惟虢州有桑上者，子汁甚粘，核大似小豆，叶无阴阳，如细柳叶，厚肌，茎粗短。”《蜀本草》云：“诸树多有寄生，茎叶并相似。……叶如橘而厚，软茎如槐而肥脆。今处处有，方家惟须桑上者，然非自采，即难以别，可断茎面视之。以色深黄色为验。”宋《图经本草》载：“叶似龙胆而厚阔，茎短似鸡脚，作树形，三月，四月花黄赤色，六月，七月结子；黄绿色，如小豆，以汁稠粘者良也。”《纲目》中写得很清楚，包括了两种寄生植物，其中载有：“寄生高者2～3尺，其叶圆而微尖，厚而柔，面青而光泽，背淡紫而有茸。人言川蜀桑多，时有生者，他处鲜得，须自采或连桑采者乃可用。世俗多以杂树上者充之，气性不同，恐反有害也。”按郑樵《道志》云：“寄生有两种，一种大者，叶如石榴叶；一种小者，叶如麻黄叶，其子皆相似。大者曰茑，小者曰女萝。今观《蜀平》韩氏所说，亦是两种，与郑相同。”上述所说确为桑寄生科的植物。
形态：为常绿小灌木。老枝无毛，具凸起的灰黄色皮孔，小枝稍被暗灰色短毛。单叶互生或近对生，革质，卵圆形或长卵形，长3～7cm，宽2～5cm，先端钝圆，基部圆形或阔楔形，全缘，叶脉稀疏而不明显；叶柄长1～1．5cm，光滑，或幼时被极短之星状毛。花两性。1～3朵，形成腋生的聚伞花序，总花梗长4～10mm。被红褐色之星状毛；小花梗极短；小苞片1枚，卵形，极小；花萼近球形，与子房合生，外被红褐色的星状毛；花管狭管状，长2～2．5cm。顶端4裂，裂片紫红色，柔弱，稍弯曲；外被红褐色星状毛；雄蕊4，雌蕊1，花柱细长，柱头扁头状，子房下位，球形。浆果椭圆形，有小疣状突起。花期8～10月，果期9～10月。(图见《中药大辞典》．下册．1970页．4046条图)
生境与分布：常寄生于桑科，茶科，山毛榉科，芸香科，蔷薇科，豆科植物上。分布于江西、福建、台湾、广东、广西、云南、贵州、四川。
生药采集：冬季至次年春季采割带叶茎枝，除去粗茎，切段，干燥，或蒸后干燥。药材主产于福建、广东、广西。
鉴别
性状：茎枝圆柱形，长3～4cm，直径0．2～1cm；表面红褐色或灰褐色，具细纵纹，并有多数细小凸起的棕色皮孔，嫩枝有的可见棕褐色茸毛；质坚硬，断面不整齐，皮部红棕色，木部色较浅。叶多卷曲，具短柄，叶片展平后卵形或椭圆形，长3～8cm，宽2～5cm；表面黄褐色，幼时被细茸毛，先端钝圆，基部圆形或宽楔形，全缘；革质。无臭，味淡。
显微 茎横切面：表皮细胞有时残存。木栓层为10余列细胞，有的含棕色物。皮层窄，老茎有石细胞群，薄壁细胞含棕色物。中柱鞘部位有石细胞群及纤维束，断续环列。韧皮部甚窄，射线散有石细胞。束内形成层明显。木质部射射宽1～4列细胞，近髓部也可见石细胞，导管单个散列或2～3个相聚。髓部有石细胞群，薄壁细胞含棕色物。有的石细胞含草酸钙方晶或棕色物。带叶茎枝粉末：淡黄白色。 ①石细胞类方形、类长方形、类三角形、类圆形、贝壳形或长条形，直径14～76μm，长至153μm，壁厚5～43μm，大多三面特厚，胞壁偏靠一边，层纹不规则，胞腔内常含草酸钙方晶或黄棕色、红棕色团块状物。 ②草酸钙方晶直径3～30μm，长至38μm，另有方晶与簇晶合生。 ③草酸钙簇晶直径8～25μm，棱角多短钝。 ④叠生星状毛3～5叠生，每叠3～4出分枝，分枝多弯曲。 ⑤叶片碎片断面观表皮细胞淡棕色，下皮及叶肉细胞黄棕色，有的含方晶、簇晶或簇晶与方晶合生；表面观表皮细胞类多角形，可见气孔。 ⑥柱鞘纤维细长，直径14～35μm，壁极厚，初生壁碎离，胞腔线形或不明显。 ⑦木纤维长至271μm，直径10～27μm，壁厚3～7μm，孔沟稀疏。 ⑧具缘纹孔导管直径20～50μm，网纹导管直径20～37μm。(图见《中药材粉末显微鉴定》．687页．图337)
贮藏：置通风干燥处。
化学性质茎、叶含槲皮素(Quercetin)及萹蓄甙(Avicularin)，即槲皮素－3－阿拉伯糖甙。若寄主为马桑(Coriaria sinica Maxim．)就含有神经毒马桑内酯(Coriamyrtin)、杜亭内酯(Tutin)和马桑亭(Coriatin)等倍半萜成分[1]。本品磷脂的成分中含有磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺、磷脂酸等[2]。桑寄生叶中含萹蓄甙(Avicullarin)、槲皮素、d－儿茶素(d－Catechin)、槲皮甙(Quercitrin)[3]，和金丝桃甙(Hyperoside)[4]。
参考文献[1] 新华本草纲要．第1册．上海科学技术出版社，1988：41。[2] 中国中药杂志 1990；15(4)：36。[3] 华西药学杂志 1986；1(3)：131。[4] 华西药学杂志 1989；4(3)：153。
药理①对心血管系统的作用 桑寄生水浸出液、乙醇－水浸出液和30%乙醇浸出液均对麻醉动物有降压作用。桑寄生注射液对正常和颤动的豚鼠离体心脏冠状血管有舒张作用，明显增加冠脉流量，并能对抗脑垂体后叶素收缩冠脉的作用，减慢心率，对心脏收缩力呈先抑制后增强。萹蓄甙0．05～2mg／kg给麻醉犬iv，有不同程度的降压作用，但维持时间短，且有快速耐受性[1]。 ②利尿作用 麻醉犬iv萹蓄甙0．5～2mg／kg，有不同程度的利尿作用。在大鼠实验中，无论口服或注射，34mg／kg即能显著利尿，且其强度和剂量成正比[1]。 ③抗微生物作用 桑寄生10%煎剂或浸剂在体外对脊髓灰质炎病毒和其它肠道病毒(ECHO6．9，Coxsackie A9、B4、B5等)有明显抑制作用，其作用不是通过影响代谢抑制病毒在细胞内的合成，而可能是直接灭活作用。体外试验桑寄生能抑制伤寒杆菌及葡萄球菌的生长[1]。 ④抗乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的作用 桑寄生水提物0．15～2．5mg(生药)／50μl与HBsAg(8个血凝单位)接触4h后，显示8倍抑制活性[2]。
毒性：萹蓄甙小鼠ip的LD50为1．17g／kg，死亡系因阵发性惊厥导致呼吸抑制所致[2]。
参考文献[1] 中药药理与应用．人民卫生出版社，1983：930。[2] 中国医院药学杂志 1988；8(3)：1。
药性性味：苦、甘，平。 ①《本经》：“苦，平。” ②《别录》：“甘。” ③《滇南本草》：“微温，苦、甘。”
归经：入肝、肾经。 ①《得配本草》：“入足厥阴经。” ②《本草求真》：“入肝、肾。” ③《本草再新》：“入心、肾二经。”
功效：补肝肾，强筋骨，除风湿，通经络，益血，安胎。
主治：腰膝酸痛，筋骨痿弱，偏枯，脚气，风寒湿痹，胎漏血崩，产后乳汁不下。 ①《本经》：“主腰痛，小儿背强，痈肿，安胎，充肌肤，坚发、齿、长须眉。” ②《别录》：“主金疮，去痹，女子崩中，内伤不足，产后余疾，下乳汁。” ③《药性论》：“能令胎牢固，主怀妊漏血不止。” ④《日华子本草》：“助筋骨，益血脉。” ⑤《滇南本草》：“生槐树者，主治大肠下血，肠风带血，痔漏。生桑树者，治筋骨疼痛，走筋络，风寒湿痹。生花椒树者，治脾胃寒冷，呕吐恶心反胃；又用治梅疮毒，妇人下元虚寒或崩漏。” ⑥《本草蒙筌》：“散疮疡，追风湿，却背强腰痛。” ⑦《生草药性备要》：“清热，滋补，追风。”“养血散热，作茶饮，舒筋活络。” ⑧《玉楸药解》：“治痢疾。” ⑨《医林纂要》：“坚肾泻火。” ⑩《本草再新》：“补气温中，治阴虚，壮阳道，利骨节，通经水，补血和血，安胎定痛。” ⑾《药材学》：“治动脉硬化性高血压。” ⑿《辽宁经济植物志》：“治郁血性肾炎，月经困难，咯血，瘰疬，心脏诸病及早期肺病。” ⒀《湖南药物志》：“治肝风昏眩，四肢麻木，酸痛，内伤咳嗽，小儿抽搐。” ⒁《广西药用植物名录》：“除风湿，消肿，清热，祛痰，顺气，止嗽。治痢疾，疮疥，吐血，子宫脱垂。”
用法用量：内服：煎汤，9～18g；入散剂、浸酒或捣汁服。
临床应用配伍应用：①配川断，治肝肾不足，血脉不利之腰膝酸痛，步履艰难，风湿肢体酸痛及崩漏，妊娠下血。 ②配当归，治肝肾不足，精血虚损，胎元不固等症。 ③配独活，治腰背酸痛，转侧不能，足膝痿痹，伸屈不利，麻木难行之肾虚伏风痹证。 ④配桑枝，治风湿腰痛、腰酸，关节伸屈不利，筋骨疼痛及高血压，冠心病。 ⑤配草决明，治肝火上壅之头痛。 ⑥配臭梧桐、钩藤，治高血压病。 ⑦配阿胶、艾叶，治血虚胎动，漏血。 ⑧配草决明、夏枯草，治高血压。 ⑨配秦艽、牛膝，治肝肾不足，或风寒湿痹之腰膝筋骨疼痛。 ⑩配牛膝、杜仲，治风湿性腰腿痛，腰膝痿软。 ⑾配续断、阿胶，治肝肾虚损，冲任不固之胎动不安，胎漏及崩中等症。 ⑿配淫羊藿、牛膝，治小儿麻痹后遗症。 ⒀配续断、当归、白芍，治妇女胎漏，胎动不安，先兆流产。 ⒁配黄芩、白术、川断，治胎动不安，胎漏下血，或腰背疼痛。 ⒂配独活、秦艽、当归，治风湿腰腿痛。 ⒃配夏枯草、豨莶草、牛膝，治高血压病。 ⒄配杜仲、牛膝、白芍、夏枯草，治肝肾不足，头目眩晕。 ⒅配独活、熟地、防风、党参，治风湿痹痛。 ⒆配独活、当归、生地、杜仲，治血不养筋，筋骨痹痛等症。 ⒇配熟地、龟板、虎骨、牛膝，治肝肾亏损，见下肢痿软无力，甚则不用。
方选和验方： ①独活寄生汤(《千金方》)治腰背痛，肾气虚弱，卧冷湿地当风所得：独活111g，寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各74g。上15味细锉，以水6000ml，煮取1800ml。分3服。温身勿冷也。 ②《圣惠方》：“治妊娠胎动不安，心腹刺痛：桑寄生55g，艾叶18g(微炒)，阿胶37g(捣碎，炒令黄燥)。上药，锉，以水300ml煎至200ml，去滓。食前分温3服。” ③《杨氏护命方》：“治毒痢脓血，六脉微小，并无寒热：桑寄生60g，防风、大芎各7．5g，炙甘草9g。为末。每服6g，水200ml，煎8分，和滓服。” ④桑寄生丸(《疡医大全》)治脚气：桑寄生、羌活、防风、白术各90g，杜仲、续断、赤芍药、薏苡仁、当归、独活、茯苓各60g，苍术120g，红花15g，川芎24g，木瓜108g。共为细末，水泛为丸。每服9g。 ⑤桑寄生散(《证治准绳》)治胎漏，经血妄行，淋沥不已：桑寄生、当归(酒浸)、川芎、续断(酒浸)、阿胶(蛤粉炒)、制香附、茯神、白术各3g，人参、炙甘草各1．5g。加生姜5片。水煎服。 ⑥《本草述钩元》：“治小便频数，猝然溲血不止，并不疼痛，此缘心中机谋积恶，伤损肝心，又因色伤，小肠气盛，其血乘虚妄行故：桑寄生30g，熟地、茯苓各1．5g，人参、川芎、独活、蒲黄各7．5g，甘松、沉香各2．5g。为细末，每用6g，水200ml，煎一二沸，便倾出，去渣，不时服。” ⑦还睛丸(《圣济总录》)治眼青盲，无赤痛，但不见物：山药、巴戟、菟丝子、人参、陈皮、杜仲、熟地黄、桑寄生、续断各30g，牛膝、山茱萸、独活各22．5g，肉苁蓉45g。上药13味，除面外，捣末，入面和蜜为丸，如梧桐子大。 ⑧寄生散(《外合秘要》)治肾虚腰痛：桑寄生、鹿茸(炙)、杜仲。上药3味，各1份作散。酒服6g，日3服。 ⑨《新编偏方秘方汇海》：“治胎动腹痛：桑寄生45g，阿胶珠15g。用水300ml，煎至150ml，温服。” ⑩《新编偏方秘方汇海》：“治孕妇腰痛，防流产：桑寄生、杜仲各15g。水煎服。” ⑾益胎汤(中医函授通讯 1987；(4))治胎动不安：桑寄生15g，菟丝子15g，川续断15g，白术15g，黄芩15g，杜仲15g，党参20g。偏气虚者，加黄芪；偏血虚者，加熟地；偏阴虚者，去白术，加女贞子、枸杞果；偏阳虚者，加补骨脂、狗脊；腹痛明显者，加白芍；阴道流血者，加阿胶，炒地榆。水煎服。 ⑿补肾固胎汤(中国医药学报 1989；(4))防治习惯性流产：菟丝子、覆盆子、杜仲、川续断、桑寄生、熟地、白芍各15g，阿胶(烊化)12g，党参15g，陈皮12g，甘草6g。 ⒀培育汤(中医杂志 1988；(1))治先兆流产、习惯性流产：桑寄生12g，菟丝子12g，川断10g，炒杜仲10g，太子参10g，山药15g，山萸肉10g，石莲肉10g，芡实12g，升麻6g，大熟地10g，苎麻根10g，椿根皮10g。 ⒁催产饮(中西医结合杂志 1986；(8))治过期妊娠：党参12g，炒白术10g，当归10g，川芎10g，生黄芪、川牛膝各15g，丹参10g，桑寄生15g，桃仁、红花各6g，川断12g，制香附10g。3剂为1疗程。 ⒂寄生胶艾汤(天津中医 1986；(4))治月经量多，或大出血或淋漓不断，伴有腰酸痛，或孕后腹坠，甚至流产，舌淡红，脉沉细者：寄生30g，炒杜仲15g，当归10g，杭药15g，川芎6g，熟地12g，艾炭9g，甘草6g，阿胶10g，棕榈炭20g。 ⒃桑复合剂(徐州医药 1978；(3))治高血压病：桑寄生、夏枯草。片剂为0．3g，每片含生药各0．56g，每次4片，1日3次。注射液为两药1∶1，各含生药2g，分装2ml安瓿，肌肉注射。1日2次，每次2ml或1日1次，每次4ml。 ⒄桑决合剂(江西中医药 1989；(3))治高血压：桑寄生60g，决明子50g。煎水150ml，早晚各服75ml，30天为1疗程。 ⒅固肾助阳利水饮(北京中医学院学报 1988；(2))治肾性高血压：仙灵脾25g，桑寄生30g，山萸肉12g，杜仲20g，桂枝12g，白术15g，泽泻12g，猪苓15g，茯苓15g，丹皮12g，香附12g，山药15g，川牛膝20g。 ⒆降脂丸Ⅱ号(广东医药资料 1977；(10))治高脂血症：五指毛桃4kg，桑寄生5kg，糯稻根10kg，黑芝麻1kg，何首乌4kg，山楂1kg。将前3味药煎水浓缩，后3味研粉，制成水丸。每次服10g，每日3次。 ⒇桑决片(上海中医药杂志 1979；(1))治高胆固醇血症；桑寄生15g，决明子30g，山楂30g，葛根15g。上为1日剂量，制成18片，每日服3次，每次6片，饭后服。1月为1疗程，用1～3个疗程。 (21)桑葛丹(人民军医 1984；(6))治高脂血症：桑寄生、葛根、丹参各300g，山楂、山药各250g，泽泻、茵陈、蒲公英各200g，红花150g，大黄50g。制成水丸。1日3次，每次4g，30天为1疗程，共服1～3个疗程。 (22)丹参通脉汤(山东中医学院学报 1987；(3))治闭塞性动脉粥样硬化症：丹参、赤芍、当归、鸡血藤、桑寄生各30g，黄芪、郁金、川牛膝、川芎各15g。水煎服，每日1剂，2个月为1疗程。同服四虫片(全虫、蜈蚣、土元、地龙各等份)。 (23)桑钩温胆汤(中医杂志 1984；(1))治中风：桑寄生15g，钩藤9～15g(后下)。随症加减。水煎服。 (24)化石汤(四川中医 1986；(5))治石淋：牛膝、寄生、杜仲各15g，桃仁、赤芍、生地、木通、续断、泽泻、海金沙各12g，当归18g。水煎服。 (25)强肾镇痛丸(《实用中药手册》)治肾虚受寒引起的腰酸腿痛，足膝无力：桑寄生、续断、附子、鹿角。制蜜丸、每丸重6g。1次服2丸，1日2次。 (26)《全国中草药汇编》：“治风湿腰腿痛：桑寄生、独活、秦艽、当归各10g。水煎服。” (27)《新编偏方秘方汇海》：“治腰腿痛：桑寄生15g，牛膝、杜仲各10g。水煎服。” (28)《新编偏方秘方汇海》：“治臂痛：桑寄生、威灵仙各30g，猪骨或羊骨60g。水煎服。” (29)独活寄生汤(新中医 1985；(10))治肩周炎：独活、杜仲、牛膝、秦艽、防风、白芍、细辛各9g，桑寄生、干地黄、党参各15g，茯苓、当归、川芎各12g，桂心3g，甘草6g。每日1剂，水煎服，复煎。15剂为1疗程，治疗均在2个疗程内。配合推拿治疗。
单方应用：①《杨氏护命方》：“治下血止后，但觉丹田元气虚乏，腰膝沉重无力：桑寄生，为末。每服3g，非时白汤点服。” ②《濒湖集简方》：“治膈气：生桑寄生捣汁200ml。服之。” ③桑寄生治疗冠心病心绞痛的临床疗效及初步药理观察(上海第二医学院附属瑞金医院)1974年：“治冠心病心绞痛：将桑寄生制成冲剂，每包相当于生药40g。日服2次，每次0．5包，少数病例每次1包。有高血压者，继用降压药；原用复方硝酸甘油者，仍继续服用。” ④中华外科杂志 1961；(1)：“治冻伤：取桑寄生500g，加蒸馏水5kg，煮沸3分钟，过滤，滤液用文火熬制成膏。Ⅰ度冻伤用桑寄生膏2．5g，加入蒸馏水35ml，乙醇8ml，白陶土4．5g，混合后涂敷患处(不能用于溃疡面)；Ⅱ、Ⅲ度冻伤用桑寄生膏3g，加入甘油10g，单软膏35g，锌氧粉2g，调匀敷于局部。药物配制时，须按处方顺序。” ⑤《新编偏方秘方汇海》：“治血崩：桑寄生，干研极细。每次15g，用红糖调服。” ⑥《全国中草药汇编》：“治高血压病：桑寄生60g。水煎服。”
医药家论述①陈嘉谟《本草蒙筌》：“凡风湿作痛之症，古方每用独活寄生汤煎调。川续断与桑寄生气味略异，主治颇同，不得寄生，即加续断。” ②缪希雍《本草经疏》：“桑寄生，其味苦甘，其气平和，不寒不热，固应无毒。详其主治，一本于桑，抽其精英，故功用比桑尤胜。腰痛及小儿背强，皆血不足之候，痈肿多由于营气热。肌肤不充，由于血虚。齿者，骨之余也，发者，血之余也，益血则发华，肾气足则齿坚而发眉长。血盛则胎自安。女子崩中及内伤不足，皆血虚内热之故。产后余疾，皆由血分，乳汁不下，亦由血虚。金疮则全伤于血。上来种种疾病，莫不悉由血虚有热所发，此药性能益血，故并主之也。兼能祛湿，故亦疗痹。” ③张璐《本经逢原》：“寄生得桑之余气而生，性专祛风逐湿，通调血脉，故《本经》取治妇人腰痛，小儿背强等病，血脉通调而肌肤眉须皆受其荫，即有痈肿，亦得消散矣。” ④黄宫绣《本草求真》：“桑寄生，号为补肾补血要剂。缘肾主骨，发主血，若入肾，肾得补则筋骨有力，不致痿痹而酸痛矣。甘补血，血得补则发受其灌荫而不枯落矣。故凡内而腰病、筋骨笃疾、胎堕，外而金疮、肌肤风湿，何～不借此以为主治乎。” ⑤吴仪洛《本草从新》：“桑寄生，苦坚肾，助筋骨而固齿长发。甘益血，止崩漏而下乳安胎，舒筋络而利关节，和血脉而除痹痛。外科散疮疡，追风湿。海外深山地暖，不蚕桑，无采捋之苦。气化浓密，自然生出。有言鸟衔他子，遗树而生者非也，他树多寄生，恐反有害。茎叶并用，忌火。” ⑥《本经》：“桑寄生实，明目。”
