汗腺

[拼音]：hanxian

[外文]：sweat gland

哺乳动物皮肤的真皮层或皮下组织中分泌汗液的腺，结构呈弯曲管状，分为大汗腺与小汗腺两种。大汗腺的腺体较大，随毛囊分布，常开口于毛根附近。小汗腺较小，直接开口于皮肤表面，分泌稀薄的汗液。在高温环境中，汗腺的分泌活动加强。由于大量汗液的分泌与蒸发，可以放散大量的热，有降低体温作用。

大汗腺

哺乳动物大汗腺的结构基本相似，都是简单的管状腺体。腺体的分泌部分膨大，直径可达3～5毫米。腺泡由单层柱状上皮组成，其中有暗细胞（粘液性细胞），内含分泌颗粒。腺泡的外周有一种梭形扁平细胞(肌上皮细胞)围绕。一般认为肌上皮细胞能收缩，有助于汗液的排出。腺体的导管部分为细长的管道，从真皮深部蜿蜒伸向表皮。管道上皮由2～3层低柱状细胞组成。有些动物大汗腺的导管开口于毛根附近或毛囊内，如人类即如此（见图）。

不同动物的大汗腺分布不同。多数动物的大汗腺随毛囊分散地分布，但也有些动物的大汗腺变大并成群集中在身体的特定区域。有些动物如鼬，除全身皮肤外，在肛囊还有大汗腺集中存在。人类的大汗腺则只分布于腋窝、乳晕、阴部及肛门附近。大汗腺，特别是成群集中分布的大汗腺，一般仅分泌少量浓稠的液体，呈白色、灰白、淡黄或红色，如河马的“血汗”即为红色的汗液。有些动物如鼬和香猫的大汗腺分泌物有特殊的气味。人类大汗腺的新鲜分泌物没有气味，但排至皮肤表面后，经细菌的分解，生成一些不饱和的脂肪酸而产生怪味，即通常所说的狐臭，因此大汗腺也叫狐臭腺。各种哺乳动物的特殊气味主要来自大汗腺，这种气味在群居生活及性活动中有一定的意义。有些动物在求偶季节大汗腺的活动加强。人类的大汗腺的分泌活动可能也与性活动有关。少数动物如牛、马等的大汗腺与调节体温有关。在高温环境中或在激烈运动后，大汗腺分泌量大增，有助散热。

大汗腺接受交感神经肾上腺素能纤维的支配。情绪激动可以使腺体分泌和排出汗液。肾上腺素和去甲肾上腺素也可以刺激大汗腺的分泌。性激素对大汗腺的成熟和活动有重要的影响。人类的大汗腺到青春期才开始分泌，而且男人的大汗腺一般均较女人的为大。这说明性激素，尤其是雄性激素，有促进大汗腺发育及分泌的作用。女性的大汗腺还随月经周期发生周期性变化。在月经前，大汗腺的皮细胞和腺腔增大，在月经期则发生相反的变化。

小汗腺（外分泌汗腺）

结构与大汗腺相似，也是简单的弯曲管状腺体，但他的分泌部分较小，直径只有0.3～0.4毫米。腺泡的上皮细胞中有明细胞（浆液性细胞）及暗细胞。腺泡的外面也有肌上皮细胞围绕。小汗腺的导管直接开口于皮肤表面，与毛囊无关。

小汗腺分泌稀薄的汗液，是人汗的主要来源。这种汗液的主要成分是水，约占99％以上，固体成分不足1％，其中大部分为氯化钠，也有少量的氯化钾、尿素等。与血浆相比，汗液是一种低渗的液体。当环境温度达到30℃时，小汗腺便开始分泌汗液。随着汗液中水分在身体表面的蒸发，可散失大量的热。在环境温度超过皮肤温度时，汗液的分泌和蒸发是人体散热的唯一方式。因此，小汗腺在体温调节中有重要作用。患先天性汗腺缺乏症或鱼鳞癣的病人，汗腺分泌发生障碍。由于他们在高温环境中不能散热，体温可升高到危险的程度。手掌和足跖是经常受到磨擦的部位，这些部位的汗腺分泌有保持皮肤湿润和防止角化层变硬的作用，故能保持触觉的敏感性。汗腺因能排出部分代谢产物如尿素，所以也是一种排泄器官。

小汗腺的分泌活动能适应环境的变化。在不同的条件下，汗液的成分和分泌量有很大的差异。例如。人汗中氯化钠的浓度可以随氯化钠的摄入量、发汗速度以及对高温的适应程度而发生变化。当氯化钠的摄入量低、发汗速度慢和对高温环境已适应时，汗液中氯化钠的含量降低，从而减少体内钠的丢失。环境的温度、湿度都能影响汗液的分泌量。在寒冷的条件下，汗液的分泌量可以是零，而在非常炎热的情况下，汗液的分泌量可高达每小时1.5升以上。

小汗腺的分泌受神经系统的调节。分布到小汗腺的交感神经一般是胆碱能纤维，只有面部和手、足的部分汗腺受肾上腺素能纤维的支配。体温升高所引起的汗腺分泌，称为湿热性发汗，有调节体温的作用。调节温热性发汗的主要中枢在下丘脑。中枢的血液温度升高或皮肤温觉感受器的传入冲动增加都能使下丘脑发汗中枢兴奋，引起全身特别是躯干的汗腺分泌，加强散热。精神活动所引起的汗液分泌，叫做精神性发汗。这种发汗局限于手掌和足跖。精神性发汗中枢可能位于大脑皮层。在正常情况下人体这两种类型的发汗，经常是以混合形式出现的。

某些体液因素对小汗腺的活动也有一定的影响。如乙酰胆碱能促进汗液分泌，肾上腺素可加强乙酰胆碱对汗腺的刺激作用。醛固酮能促进汗腺导管对钠的重吸收，使汗液在导管内流动过程中由等渗变为低渗。

从个体发育上看来，手、足部位的小汗腺发育较早，在呟月的人胚中已出现；而有毛皮肤的小汗腺在5～5┩月的人胚中才形成。从系统发生上看来，手、足部位的小汗腺亦出现较早。大多数哺乳动物的四肢末端部位都有小汗腺；而只在灵长类，有毛皮肤才有这种汗腺。所以手、足部位的小汗腺可能是一种比较古老的结构，而有毛皮肤的小汗腺则是新产生的结构。从功能上看来，人类以外的灵长类动物的有毛皮肤虽然有小汗腺，但无明显作用。猿猴的皮肤在高温环境中也不湿润。因此，温热性发汗可能是人类小汗腺新发展的一种独特功能。

参考书目

C.R.Leeson， T.S.Leeson， Histology，3rd ed.， W. B. Saunders Co.， Philadelphia，1976.T.B.Fitzpatrick et al.， Dermatology in General Medicine， 2nd ed.， McGraw-Hill Book Co.，New York，1979.