简述药物的变态反应与类过敏反应。

变态反应系指个体对药物的反应在质的方面不同于正常人的且有免疫机制参与的反应。、如青霉素类可引起某些病人的异常过敏反应，甚至出现休克或死亡。类过敏反应亦称过敏样反应，不需预先接触抗原，也无抗体参与，可能与药物促进组织胺大量释放有关。例如某些局麻药、静脉麻醉药、麻醉性镇痛药、肌松药及抗生素类药物等直接促进肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组织胺；也可能系药物（如局麻药等）通过补体旁路途径激活C3，释放介质；还有一些药物（如右旋糖酐等）由于输注速度过快或与其他药物混合，使蛋白质与循环血液中某些免疫球蛋白（IgM或IgG）发生沉淀有关。类过敏反应的临床表现与变态反应相似，其治疗原则也基本相同。