瞬目反射如何检查和判定

瞬目反射的检查，电刺激装置是用附带有绝缘体的定电压或定电流刺激装置。反应记录通过肌电计、增幅器、示波器、X-Y记录仪记录。因双侧反应要同时记录，所以,需要在记录装置上设有双频道，并能单独使用的装置，刺激及记录装置也可利用脑波检查用的皿状电极。　　检查方法，刺激电极中相关电极放置在眶上切迹或眶上孔处，无关电极放到相关电极上1cm左右处或额正中部（可以共同双侧无关电极），相关电极接阴极侧。记录电极放置到眶下缘及外侧缘，进行双极导出，接地电极置在耳部或颊部。　　用0.1～1ms间隔的方形脉冲进行刺激。逐渐增加刺激，达到适当大小反应为止,也有应用二连刺激（刺激间隔5～7ms）或平均加算法进行检查。　　反应电位的大小受眼睑开闭状态的影响，开眼时的反应振幅小，轻度闭眼时的反应振幅大，强闭眼时反应振幅反而变小。由于加入了眼肌随意收缩时所产生的电位，使判断增加了困难，因而,以稍开眼或轻闭眼时进行检查为宜。神经的传导速度容易受温度的影响，检查室的温度应保持在20℃以上。温度过高，皮肤和电极间的阻抗发生变化，这也是检查结果不稳定的因素。　　结果主要是判定反应的振幅和潜伏期。因有个体差异和检查误差，因此,要反复检查比较左右侧的反应。R1潜伏期的正常值是13ms以内，左右差在1.2～1.8ms之间。R2潜伏期的左右差很重要，左右直接性的R2潜伏期之差为5ms以内。R1、R2振幅都存在着检查误差，要多次检查取最高值，振幅的左右差也很重要，但振幅的绝对值对诊断的意义不大。