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孕易育难的习惯性流产

元旦结婚,第二个月到了“老朋友”该来的日子却总是不见光临。接着,又出现恶心、欲吐,只想吃酸的,其它菜肴什么也没有胃口。于是,张小姐来到妇婴保健院,一查果然怀孕了。张小姐心想,为结婚、贷款购买新房、装修、买家俱、去国外旅游度蜜月,负了许多债。再说自己还在读研究生,丈夫在合资单位工作,工作节奏快,心理压力重,不如趁现在年轻时多学习些知识,积累些工作经验,同时还掉些债务,过几年,待各方面条件好些时再生个娃娃也不迟。丈夫同意她的看法,于是张小姐在先生的陪同下去医院做了人工流产。

这是3年前的事情了。如今,张小姐各方面的条件都已改善了,决定要“爱情的结晶”了。不久,张小姐怀孕了。可是事不如愿,却流产了。后来又怀孕了,谁知孕后不久又流产了。医生说张小姐这种情况是习惯性流产。阅文到此。读者可能会问:习惯性流产是怎么回事?怎样预防呢?

关于“自然流产”,1966年世界卫生组织确立的定义是:“胎儿不能独立生存,未使用人工方法,而自母体分离者,即为自然流产”。有关流产时妊娠的时间和胎儿体重的划分,以往认为妊娠于28周前终止,或胎儿体重<1000克者,即为流产。近年来由于产科和新生儿监护的发展。计算流产的胎龄减小了,改为20周;若以胎儿体重为标准的话,则体重低于500克的话,就可称为流产了。妊娠时间少于12周就流产的,称早期流产:妊娠12~18周流产的,叫晚期流产。流产连续发生3次或以上的,称为习惯性流产。

那末,为什么会发生习惯性流产呢?原因很多,其中常见的有以下一些:

1.孕卵和胚胎发育异常,占流产的80%。大多是生殖细胞分裂异常,或受到放射线照射及某些药物等影响,造成卵子或精子的缺陷,妨碍孕卵正常发育而流产。

2.胚胎染色体异常,占5%左右。可以是父系或母系家族的一种隐性遗传,并可重复出现而引起习惯性流产,常见的染色体异常有非整倍体和染色体不平衡易位。这类习惯性流产的孕妇,往往还有胎儿畸形、死胎或新生儿死亡等不正常的生育史。

3.内分泌功能失调,如黄体功能不全、甲状腺功能减退等。使受精后体内孕激素不足,子宫蜕膜发育不良,影响孕卵植入和发育,从而引起流产。

4.子宫病变,例如子宫发育不良、子宫畸形、宫颈发育异常、宫腔粘连及子宫肌瘤等,导致胎盘供血不足,影响胎儿生长发育而流产。晚期习惯性流产,常由宫颈内口松弛引起,同时子宫峡部也常有缺陷。这类孕妇,到了怀孕的中期之后,由于羊水增多,胎儿长大,官腔内压力增高,胎囊从宫颈内口突出,子宫颈管逐渐缩短、扩张。当压力增高到一定程度时,胎膜破裂,胎儿排出,发生流产。

5.母婴血型不合,第一胎怀孕时,母婴血型不合,母亲产生抗体,再次妊娠时引起溶血,导致胎儿死亡、流产。

6.全身疾病,例如,在怀孕期间发生高热、腹部外伤,可引起子宫收缩,发生流产。孕妇若罹患慢性疾病,如严重贫血或心力衰竭等,也可使胎儿缺氧,甚至死亡。

7.第一胎做人工流产。有些新婚燕尔的夫妻在没有心理准备的情况下发生意外怀孕,于是做了人工流产。谁知数年后想要孩子时,却发生了继发性不孕或习惯性流产等,具原因,与第一次怀孕做人工流产有很大关系。

那末,如何防止发生习惯性流产呢?有过流产史的妇女采取下列措施:

1.再次怀孕,最好安排在前次流产后的一年,至少半年。这是因为,流产会在子宫壁内留下一个创面,创面的修复需要时间,这段时间至少半年。急于怀孕,则欲速不达。

2.再次怀孕后应避免吸烟(包括被动吸烟)、千重体力活等不良因素。

3.怀孕早期避免房事。因为性生活的动作和精液中的前列腺素可引起子宫频繁收缩,以致流产。

4.再次怀孕时,在孕24周左右时间做一次B超检查,了解有无前置胎盘等情况。

5.保持情绪愉快。因为不良情绪也会导致流产,这是精神因素引起的流产。

6.从开始有性生活时起,就应落实计划生育措施,避免发生意外怀孕,以免第一胎就做人工流产。

7.孕后若发现有异常情况,应立即去住院检查。让医生根据具体情况,考虑保胎问题。