祛痰药

[拼音]：qutanyao

[外文]：expectorant drugs

促进痰液稀释及排出的药物。正常情况下呼吸道内有小量分泌物，对气管、支气管粘膜起湿润及保护作用，但在呼吸道炎症时，大量粘液脓性痰存于呼吸道内，引起气道阻塞及继发感染，因此需用祛痰药物。

恶心性祛痰药

口服后刺激胃粘膜引起恶心并反射性引起呼吸道分泌增加使痰液变稀，易于排出，常用者为氯化铵，可口服。此外还有碘化钾、远志、吐根等。

刺激性祛痰药

为挥发性物质如安息香酊、桉叶油、愈创木酚等，加入沸水中，吸其蒸气，对呼吸道粘膜有温和刺激作用，使分泌增加，并能湿润呼吸道，使痰液变稀易于排出。

粘痰溶解剂

常用者为必嗽平能使痰中的粘多糖纤维裂解，痰粘度下降，易于咳出。痰易净用气雾吸入和气管内滴入，也可迅速使痰粘度降低，易于排出，但此药对呼吸道粘膜有刺激作用，引起支气管痉挛，故需与支气管扩张药合用。此外脱氧核糖核酸酶吸入后能使痰液化，对脓性痰作用更明显，其他酶制剂如α-糜蛋白酶、胰蛋白酶、菠萝蛋白酶等也具有分解蛋白质的作用，能使粘痰变稀，但此类药物局部刺激性大，长期吸入也可溶解肺组织而引起肺气肿。α-糜蛋白酶吸入后有发生过敏反应的可能。目前最有效的祛痰方法是需保证病人身体有足够的水分湿化气道，用生理盐水或1～3％碳酸氢钠液进行超声雾化。