简述嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理。

嗜铬细胞瘤切除术麻醉和手术的危险性大,死亡率高。麻醉手术成败的关键在于对肿瘤切除前高血压危象的控制和肿瘤切除后对严重低血压、循环功能紊乱的防治。术前做好充分的准备至关重要。应用肾上腺素能受体阻滞药控制高血压,心动过速,心律失常;扩张血管,纠正低血容量。麻醉前应使病人充分镇静,减轻精神紧张,恐惧。术前药可选用安定,哌替啶,东莨菪碱。麻醉药物和方法的选择原则为1）心血管系统无明显抑制。 　　（2）不增加儿茶酚胺释放。 　　（3）麻醉药性能好,作用快,消失快,便于调节,肌肉松弛良好。 　　（4）有利于控制血压等。可选用吸入麻醉（安氟醚,异氟醚）,静脉复合麻醉（普鲁卡因,芬太尼）及静吸复合麻醉,硬膜外阻滞等。麻醉力求平稳,术中加强监测,防止循环剧烈波动,注意纠正低血糖等。