宣统元年七月二十九日（1909年9月13日）盛京将军派唐家 前往试办“升科收租”事宜，九月在后叉干挠成立设治局。宣统二年三月（1910年）奏请升县，八月三日（9月6日）奉旨准设。因该地属于科尔泌右翼后旗镇国公封地之东部，故设为镇东县，隶属奉天省洮南府。
民国十八年（1929年）改奉天省为辽宁省，镇东县隶属辽宁省。
民国二十三年（1934年）12月，镇东县录属龙江省。
民国三十四年（1945年）8月3日，民国政府颁布《收复东北各省处理办法要纲》六条，将东北三省划为九省，镇东县归属辽北省。
民国三十四年（1945年）11月，中共中央东北局在齐齐哈尔成立嫩江省，镇东县隶属嫩江省白城子行政督察专员公署。
民国三十五年（1946年）3月，嫩江省划分为嫩南、嫩北两个行政区，镇东县归嫩南行政区。
民国三十五年（1946年），在大赉县（今大安县）洮儿河以北地区成立赉北县，隶属嫩南行政区。
民国三十五年（1946年），撤销嫩南行政区，并入嫩江省，镇东县属嫩江省。
民国三十五年（1946年）成立吉江行政公署，镇东县划归辽吉行政区四专署。
民国三十五年（1946年）5月中旬，赉北县隶属嫩江省。
民国三十五年6月（1946年）6月，划入辽吉行政区第四专署。
民国三十六年（1947年）2月，撤销辽吉行政区，改建为辽北省，镇东、赉北划归辽北省第四专区。
民国三十六年（1947年）8月，镇东与赉北两县合并为镇赉县，为辽北省直辖县。
民国三十七年（1948年）1月，镇赉县由辽北省政府后方办事处管理。
民国三十七年（1948年）7月，镇赉县划归嫩江省。
1949年4月，撤销嫩江省建制，镇赉县划归黑龙江省。
1954年8月，镇赉县划归吉林省白城子专员公署（白城地区行政公署）。
1993年6月14日，国务院批准，撤销白城地区行政公署，设立白城市（地级），镇赉县隶属于白城市，直至2003年。
