磷霉素的用法与用量

磷霉素的用法与用量

成人常规剂量

·口服给药：治疗尿路感染等轻症感染，一日2-4g磷霉素钙（以磷霉素酸基计，下同），分3-4次服用。

·静脉给药 治疗中度或重度系统感染，一日4-12g磷霉素钠，严重感染可增至16g，分2-3次静脉滴注或缓慢静脉推注。

·肌内注射：一日2-8g磷霉素钠，分3-4次肌内注射。

儿童常规剂量

·口服给药：一日0.05-0.1g/kg磷霉素钙，分3-4次服用。

·静脉滴注 一日0.1-0.3g/kg磷霉素钠，分2-3次静脉滴注。

·肌内注射：一日0.05-0.2g/kg磷霉素钠，分3-4次肌内注射。

[国外用法用量参考]

成人常规剂量

·口服给药

1.非复杂性泌尿道感染：单剂服用3g。

2.有症状的复杂性下泌尿道感染：一次3g，一日1次，连续用药3日。

·肌内注射：一日2-4g，分3-4次给药。

·静脉给药 一日2-4g，分3-4次静脉注射或静脉滴注；重度感染时，静脉给药一日可达16g。

肾功能不全时剂量

肾功能不全者磷霉素清除半衰期延长，应减少给药剂量。但目前尚无关于调整药物剂量的具体方案。

肝功能不全时剂量

磷霉素不经肝脏代谢，肝功能不全患者不需调整药物剂量。

老年人剂量

与年轻患者相比，老年患者的药物清除半衰期轻度延长。肌酐清除率高于50ml/min的老年患者不需要调整剂量。

透析时剂量

1.治疗接受持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者的腹膜炎，腹腔内给予磷霉素，有效剂量在无尿患者为每48小时1g，在肌酐清除率高于5ml/min的CAPD患者为每36小时1g。

2.血液透析可有效清除磷霉素，推荐每次血液透析后重新给药1次。

儿童常规剂量

·口服给药

1.治疗1岁以下的婴儿，单剂口服1g。

2.治疗1岁以上儿童，单剂口服2g。