牙齿埋伏阻生主要有两种原因,一是因该牙萌出时牙列间隙不足或已完全无间隙,另一原因是牙胚在发育过程中因某些原因而发生位置和方向的异常。牙齿埋伏不但使牙列因牙数不足而影响排列和关系的建立,同时埋伏牙也可能压迫附近的牙根而使一些牙齿发生根吸收。 埋伏牙如有基本正常的萌出方向,且埋伏是因间隙不足引起,可以通过扩展牙弓或拔除相对不重要的牙齿,为其提供足够的间隙,埋伏牙就可能逐渐萌出。如果埋伏牙位置和方向异常,即使间隙足够也难以萌出,或因年龄偏大,牙根已发育完成,而无萌出动力,则应在X线定位诊断后行开窗手术暴露其牙冠,然后以正畸方法将其逐渐牵引入列。 当然,如X线检查确定埋伏牙本身发育明显异常,如牙冠畸形或严重的弯根牙,就没有开窗牵引的价值,可考虑拔除。如埋伏牙距根区较远,对牙列影响不大,挖除手术可能造成较大的创伤或伤及邻牙,也可暂不处理,定期观察有无动态变化。
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