具有催欲作用的药物有激素类和非激素类,阳痿患者真正因激素缺乏的,如继发于低促性腺激素性性腺功能低下症者,用绒毛膜促性腺激素和睾丸酮治疗有效,必要时还可应用促性腺激素释放激素。若病人不要求生育,可首先用睾丸酮治疗。目前常用的睾丸酮制剂有数种,最常用的是丙酸睾丸酮,用法是每1~3天肌肉注射1次,每次25~50mg,或应用甲基睾丸酮每天10~30mg口服。本类药物的副作用较多,长期应用可引起水、钠潴留而发生水肿、高血钙症、不育、男性乳房发育、过敏反应等。近些年有报道长期大量应用可促使冠状动脉硬化、冠状动脉内血栓形成及前列腺癌的发生。对于精神性功能性阳痿患者服用男性激素,有时也会增强其勃起能力,但往往会使性欲增强明显,但性交能力并无明显提高,性欲得不到满足反而造成焦虑。有些人认为睾丸酮治疗先天性激素缺乏的患者,可能只起到安慰剂作用,弊大于利。对无性激素缺乏的阳痿患者,激素类药物无催欲和增强勃起功能的作用。
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