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颌骨骨折的治疗原则有哪些?

颌骨骨折的治疗原则有以下几点。   (1)治疗时机:颌骨骨折伤员应及早进行治疗。但如合并颅脑、重要脏器或肢体严重损伤,全身情况不佳,应首先抢救病员的生命,待全身情况稳定或好转后,再行颌骨骨折的处理。昏迷的病人禁止作颌间固定。小儿和老年不宜于手术者,可保守治疗。   (2)正确的骨折复位和稳定可靠的固定:为避免发生错位愈合,应尽早进行骨折的复位与固定,并以恢复伤员原有的咬合关系为治愈标准。即使由于各种原因延误了早期治疗,也应争取时间,防止错位愈合,免使晚期处理复杂化。骨折固定的方法可根据条件选用,目前以手术开放复位坚强内固定为治疗的主流。而有些方法像金属丝结扎固定、颅颌牵引复位和外固定方法现已逐渐少用或不用。   (3)功能与外形兼顾:在恢复咀嚼功能的基础上,应注意恢复上、下颌骨的高度、突度和弧度。   (4)合并软组织伤的处理:软组织伤常与骨折一并处理。先行软组织清创关闭口内伤口,为骨折愈合创造条件,然后再行骨折固定。有裸露的创面时应采用皮瓣或皮片覆盖修复。   (5)骨折线上牙的处理:颌骨骨折治疗时常利用牙做骨折段的固定,应尽量保存,即使在骨折线上的牙也可考虑保留。但如果骨折线上的牙已松动、折断、龋坏、牙根暴露过多或有炎症者,则应予以拔除,以防止骨折感染或并发骨髓炎。   (6)局部治疗与全身治疗相结合。