心理咨询中应注意什么

医学心理咨询是一项新的工作，十分复杂细致，这方面的经验十分缺乏。为了使医学心理咨询工作满足人民的需要，给病人真正的帮助，医学心理门诊工作中应注意如下几个问题：　　（1）按照生物心理社会模式，全面了解患者情况。　　（2）防止漏诊器质性疾病。　　（3）医学心理门诊时应重视运用心理治疗。　　（4）保守病人所谈的秘密。　　（5）精神药物应用。　　（6）转诊问题：综合性医院医学心理门诊不适合接纳精神病患者，因为对有幻觉、妄想和严重认知、行为障碍的病人来说，综合性医院缺乏相应的处理条件。这类病人应劝他们由家属陪同去精神卫生中心或精神病医疗机构求诊或咨询。而且这类精神病人由于妄想或思维混乱，无法提供客观真实的病史资料；情绪的敌对、不合作，也无法按医生咨询意见去治疗。因此，介绍这类精神病患者到综合性医院医学心理门诊来咨询，显然是不适当的。尽管如此，有时仍可发现某些精神病早期患者前来要求咨询，他们的行为尚无混乱，对医生的指导尚能理解，可有限制地给予少量抗精神病药，并嘱家属陪同去精神卫生中心诊治。