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碳酸锂的不良反应

碳酸锂的不良反应

1.可见头昏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、双手震颤等。其中,恶心、呕吐、双手震颤等可能是早期中毒症状。

2.也可引起心电图异常(如T波平坦或U波突起)、糖尿、蛋白尿、香草杏仁酸(VMA)排出增多、可逆性的白细胞增高。

3.少见萎靡、精神紊乱、胃部疼痛、双下肢浮肿等。

[国外不良反应参考]

1.中枢神经系统 (1)脑电图的改变有频率减慢、背景节律潜在异常。据个案报道,服用锂剂可能出现大脑假性肿瘤症状(引起颅内压增高和视乳头水肿),并最终因视神经萎缩而导致失明。(2)本药还可引起双手震颤(可能是中枢神经反应或早期中毒症状)、肌肉易激惹(肌纤维自发性收缩、抽搐、四肢阵挛)、共济失调、肌肉疼痛、舞蹈样运动、跟腱反射亢进等。

2.心血管系统 可出现心律失常、低血压、外周循环障碍、窦房结功能障碍伴严重心动过缓(可导致晕厥)。心电图出现可逆性T波低平或倒置。

3.消化系统 可出现恶心、呕吐、腹泻、便秘、畏食等。

4.泌尿生殖系统 (1)本药可引起蛋白尿、少尿、多尿、糖尿、月经紊乱。(2)长期服用锂剂可降低肾脏的浓缩能力,偶可出现肾源性糖尿(伴多尿和烦渴)。据报道,长期服用还可出现肾形态学方面的改变(如肾小球形态学改变、肾间质纤维化和肾萎缩)。

5.皮肤 有发质枯燥、皮肤感觉迟钝、全身瘙痒(伴/不伴皮疹)、慢性毛囊炎、皮肤干燥症、皮肤溃疡、脱发、银屑病恶化的报道。

6.代谢/内分泌系统 (1)可引起甲状腺肿和(或)伴T3、T4降低的甲状腺功能低下(包括粘液性水肿)。偶尔也有甲状腺功能亢进的报道。(2)可出现体重减轻、体重增加、一过性高血糖。

7.其它 还可出现一过性黑朦、脱水、白细胞增多、脚踝和手腕水肿、口腔金属味等。