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什么是妊娠疱疹

妊娠疱疹就是疱疹病的一种,发病率也是很低的,妊娠疱疹临床表现多发生在妊娠期4~5月,是这类疾病中比较难治的一种,因此我们要理解它,知道它的一些知识。医学上对妊娠疱疹(PG)是这样认识的,它是一种罕见(发病率为1/4000)的发生在妊娠期和产后的红斑、丘疱疹样皮疹,且再次妊娠时又复发[10,11]。该病早最可于妊娠头3个月发病,但多数发生在妊娠4个月之后至足月,分娩后缓解,于产褥期消失者居多,最晚于产后8个月消失,再次妊娠又复发。病因与发病机制尚不清楚,但已知本病与疱疹病毒无,是胎盘内非正常表达的MHCII分子诱发免疫反应后,皮肤内发生的交叉免疫反应,属于自身免疫性疾病。皮疹常出现于四肢,尤其是手和足,也呆累及躯干前表面,头和颜面,但很少累衣粘膜,皮损呈多形性,开始为红色荨麻疹样红斑,以后成为丘疱疹,直至形成疱壁紧张,排列成环形的大疱,常伴有严重的烧灼感或瘙痒,致使孕妇坐卧不安,大疱破溃后结痂,愈后遗留色素沉着。皮损常新旧并存。换一个角度讲,皮肤组织病理学可见红斑和水肿部位真皮血管周围有多量嗜酸性粒细胞和单核细胞浸润,真皮乳头明显水肿,表皮内可见嗜酸粒细胞,细胞水肿和海绵形成,基底细胞局灶坏死,导致表皮下大疱形成,大疱内及期周围有明显炎细胞浸润,主要为嗜酸性粒细胞,皮损周围皮肤直接免疫荧光试验示补体C3沿基底膜带呈线状沉积,用过氧化物酶标记的免疫电镜显示补体C3的局部位置以及IgG出现的位置是在基底膜透明板内,这与大疱性类天疱疹相同,皮损周围间接免疫荧光试验证明仅少数病例存在抗基底膜抗体IgG,已知妊娠疱诊因子是耐热的IgG,在体外能将正常人血清中的补体C3固定在正常人皮肤的基底膜区。关于本病对胎儿的影响,有报道称与正常妊娠相比,早产儿和低体重儿比例增加,但原发流产和胎儿死亡的机会并未增加,然而,对患病孕妇的治疗却不容忽视。病情较轻,瘙痒重者,可选用对胎儿无害的抗组胺药或镇静药,严重者可选用口服泼尼松,但长期服用对胎儿不无影响,皮损局部可涂擦外用药,如止痒水、止痒酊或芦甘石洗剂等,糜烂面可涂1%龙胆紫液。总之,掌握了上面的知识后,我们就能清楚的了解这种罕见的疱疹,一旦患上了这种病情,我们就能确诊后到医院及时治疗,这样才不会延误病情,及早治疗好这种疾病。

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